打呼噜的人儿,要警惕这种病

问:身边有一个会打呼噜的人是一种什么样的惨痛体验?

答:开一晚声音高低起伏没有规则的拖拉机,任凭你用大牌耳塞、海绵,各种隔音装置均宣布效果无效。

最可怕的是第二天你顶着鸡窝头黑眼圈一脸幽怨看着肇事者的时候,他竟浑然不觉!

为什么会打呼噜?

人们在讲话时靠气流冲击喉部的声带(两块小肌肉)中间的空隙发音,然后由唇、舌、颊、颚部肌肉搭配形成各种形状的空腔,使声音通过时发出不同的声母和韵母,才组成语言。

夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声,严重时呼吸可以暂时停止,从而影响人的身体健康。

打呼噜,可能是睡眠质量差的原因之一

当呼吸道狭窄到一定程度,就会出现呼吸道闭锁的情况,这就是睡眠呼吸暂停。睡眠中反复出现多次呼吸暂停,就会导致夜间缺氧,进而反复憋醒而中断睡眠,且因睡眠质量差会有白天嗜睡等一系列生理改变,有可能使睡眠呼吸暂停综合征引起。

每晚7H睡眠期间,呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)超过5次,称为睡眠呼吸暂停综合征。

40-60岁多见,男性超重中老年人更常见。临床特征是由响亮鼾声、短暂气喘及持续10秒以上的呼吸暂停交替组成,呼吸暂停表现口鼻气流停止,但胸腹式呼吸仍存在。呼吸暂停产生窒息感及伴随身体运动可突然惊醒,出现几次呼吸后再次入睡。

打呼噜,真的是男女有别

●打呼噜和睡眠呼吸暂停还与性别相关,男性打鼾者约是女性的2.0-3.7倍,而临床可见8:1至10:1。

●在欧美国家,中年人的发病率是15~35%,亚洲人群的发病率是4%。

●另外,有相关的研究显示:肚子越大的男人月容易出现打呼噜的症状。

●研究发现:长期打鼾者或是打鼾严重的人往往都伴有睡眠呼吸暂停综合征,在睡眠的全过程中出现呼吸暂停,血中氧气减少。

很多患者并没有把打呼噜当成一回事,然而,呼吸暂停会引起这一系列的并发症:

1)睡眠时由于机体内的氧含量下降,全身的血管收缩,可以导致患者的血压升高,此型的高血压患者常常为睡醒后血压增高,当起床活动后血压可以恢复正常。

2)右心衰

机体氧含量降低可以使肺血管收缩,可使肺动脉压增高,发生右心衰。

3)心律不齐

低氧可发生迷走神经性心动过缓或心肌缺血,甚至猝死。

4)体内红细胞增多

无论如何,打鼾这个症状虽然随处可见,却不应忽略,有相关症状应及时到医院就诊,以免耽误病情。

本文作者:十三医

参考资料:

1.杨晔, 王浩. 睡眠呼吸暂停综合征[J]. 人民军医, 2010(2):97-98.

2.刘鸿, 杨荷戟, 王宇光. 睡眠呼吸暂停综合征及其并发症[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2001, 18(2):84-84.