熊孩子的人生经历总会比别人多一些：比如说一群小鸭过马路，给某个狂奔的熊孩子踩死了，结果邻居拎着尸体上门讨说法;又比如说，她坚信那条小蛇是安全的，胆肥地去抓蛇尾巴，结果卧床一个月，脚肿成猪蹄;又譬如说，走路不看路，踩到家里的小狗，嗯，挨了好几针的疫苗注射。
Anyway，笔者相信，不熊的童年是不完整的。但今天笔者想跟你聊聊狂犬病的那些事。
给猫狗咬伤后为什么要打疫苗?
打狂犬疫苗主要是为了预防狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒引起的传染病，主要是动物的疾病，偶尔传染给人。病毒主要存在于患病动物的脑内，经唾液排出，通过咬伤传播。发病死亡率100%。从咬伤到发病的时间成为潜伏期，一般为2~8周，一年以上的罕见。世界卫生组织专家认为，有明确证据最长的潜伏是6年。(所以“十几年才发作”这些话就别拿出来吓唬人了)
狂犬病发作，都有哪些症状?
初期症状为咬伤部位感觉异常或刺痛，接着出现低热、嗜睡、焦虑、激动和不安，怕风、怕水、喝水或听到水声就引起阴后肌肉痉挛，吞咽困难，痛苦万状，所以又称“恐水病”。随后发生瘫痪、昏迷，在发病四五天内死亡。
有意思的是：
●在1988年的一个报告中，描述了一位47岁的男性病人，报告说有恐水和连续射精的症状。病人就诊时神智很清醒，但是阴茎的敏感性超乎寻常，即使是最轻柔的触碰也会导致勃起和射精。
●1995年的印度，有一位28岁的已婚少妇，突然间变得性趣高涨，并持续了3天时间。这位少妇去医院做了全身检查，也没查出异常。然而，3天后，她出现了恐水的症状，七天后逝世。通过临床症状和当地狂犬病流行状况，鉴定人员初步认为这位女性患了狂犬病。
这两例病例均是狂犬病发作导致，然而性行为高亢并不是狂犬病的普遍症状，故不详说。
狂犬病毒，在人体里是怎么破坏的?
狂犬病毒会在带毒动物的唾液腺中大量富集。人类被这些动物咬伤后，病毒会从伤口处进入人体。它并不会马上侵染神经元，而是在肌肉内停留一段时间，这就是潜伏期。潜伏期可以从数周到数年，但平均为1-2个月(1)。
潜伏期之后，狂犬病毒会经过运动神经和骨骼肌之间的连接，进入神经系统，并沿着神经元逆向运输，经过运动神经元、背根神经节，最终一路上行到大脑。
什么样的情况才需要打狂犬疫苗?
●被没有注射过疫苗的家养的猫狗咬伤
●猫狗来历不明的咬伤或家养猫狗曾接触过疑似狂犬病的猫狗
●动物有生病表现或行为异常，如强拉硬拽、戏弄、护食等
另外，猫狗传染狂犬病主要是咬伤引起的，抓伤很少。被自家或邻居无病的或健康猫狗舔或唾液沾染，没有危险。抓伤轻度未出血或浅表抓伤者，可局部涂2.5%碘伏。重度抓伤出血者，应立即冲洗干净，并去医院就诊。
[参考资料]
1.唐青, 李浩. 中国狂犬病流行近况及相关因素分析[J]. 中华流行病学杂志, 2005, 26(3):223-224.
2.唐青, 赵秀芹, 陶晓霞. 中国人间狂犬病流行近况分析[J]. 中华流行病学杂志, 2001, 22(1):8-10.
本文系就医160原创文章，作者：十三医，转载须注明来源和作者，并标明原文网址，违者本网将依法追究责任。
