幼童吃了个枣,居然要手术?

  • 作者丨颜禄斌

  • 中山大学附属第六医院小儿外科副主任

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大枣果肉肥厚,色美味甜,富含蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质等营养素,无论对于大人还是儿童,吃枣都有很多好处。


然而凡事都有两面性。




吃个枣要手术?

3岁的阿狗自小体弱,奶奶变着方的给他煲汤补身。专门做的莲子红枣汤,阿狗一天喝了好几碗。但是,第二天下午慢慢出现腹痛,伴恶心和肛门停止排便排气,类似肠梗阻症状。赴院就诊时,已经有腹膜炎情况发生。

急诊手术探查,发现距回盲部250px处有一个小的穿孔,在穿孔附近有一颗枣核。原来阿狗是喝了枣子汤,没有吐出枣核,导致的肠穿孔。




枣核怎样导致肠穿孔?

小小枣核,成人咽下可随大便排出,而幼童因肠道功能不完善,尤其肠腔狭窄,到了回盲部,又有阑尾和回盲瓣的特殊结构,枣核通过有障碍。翻来倒去,就容易造成梗阻,甚至穿孔。

肠穿孔有多严重?

小儿大网膜发育不完善,不能及时包裹穿孔,穿孔会使食物、消化液或肠内容物流入腹腔。这些物质很有刺激性,且含有细菌,会引起严重炎症和感染、休克。如不治疗甚至会致命。

肠穿孔有什么症状?

当儿童进食太多的枣子后,首先会因为不好消化,出现腹胀等情况;



随之会出现厌食、恶心等不适;




如果症状不缓解,紧接下来会出现腹胀加重,并出现肛门停止排气排便等肠梗阻症状;



如果还没有及时就医导致肠穿孔,就会出现腹痛加剧,伴有腹肌紧张等腹膜炎情况。

如果发生应当怎样做?

出现上述任何表现时,一定要及时就医,并且在此过程中,不要给患儿任何的食物和水,以免加重胃肠道负担,诱发呕吐并加重穿孔的污染情况。


通过胸腹平片、CT确诊为穿孔时,需急诊手术。术前患者需静脉输液和抗生素。同样,需插入鼻胃管引流出胃液,以免胃液从穿孔处流出。


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