昨天看东方卫视四大名助，看到一个整容成瘾的女孩子，看到该女子妈妈因为女儿多次整容还执迷不悟，担心的痛哭，我觉得需要和大家一起讨论一下整容到底是为了什么？
做这么多年整形医生，我见识过各种各样的求美者，她们带着不同的目的，就如以上案例来说，我就大概扯一些美容外科历史与现在的闲话吧。
“爱美之心，人皆有之”，这是众多周知的道理。”爱美是人的天性“，也绝不是说说而已，纵观人类历史，从原始人到现代人，爱美、求美是一个永恒不变的主题。可以说，爱美也是文明人的标志。
下面我随便列举几个古人爱美的例子。
在一两万年之前的北京周口店山顶洞人的遗址中，考古学家就发现了各种颜色的钻孔石头类和穿孔兽牙类装饰品。如果你不清楚这些装饰品的风格，你可以回想一下你看过的关于原始部落的资料。
若论古人的美容化妆水平，古埃及人笑傲同侪。古埃及贵族妇女的化妆水平相当高明，尤其是她们别具一格的眼部化妆技术（据说今天的烟熏妆继承的就是这个）。你在各类关于法老墓的影视作品中都能经常见到大量精美的文物，在真实的古埃及著名王后Nefertiti墓中确实发现不少金梳妆盒、青铜镜、香水瓶等化妆盒（这些文物先保存在大英博物馆）
关于中国古代美容手段，生在中国，你能在各种古装剧（宫斗剧）中看到，甚至这些美容方法也一直流传至今。比如今天许多多数女性喜欢用黄瓜片做”面膜“，古人也早在用瓜蒌做面膜。宋代的《使辽录》中，就记载了用瓜蒌调敷于面部的“佛妆”配方，当时辽国贵族女性在冬季洗涤面部后，会涂上“佛妆”，春至取去，因面部“久不为风日所侵，故洁白如玉也”。
瓜蒌，学名栝楼，别名吊瓜、老鸦瓜（图片来自网络）
你是不是也用黄瓜片敷过脸？
再讲究的一点，就有点“佛妆”配方了
以上这些说的是都是”生活美容“，只能证明爱美、求美是一个永恒不变的主题，这不证明人类愿意为了美而挨上一刀。下面我来大概说说为了美而挨刀的历史，我以鼻部整形与美容为例。
以我不多的历史知识，我大概知道古时候中外许多国家都有类似割掉鼻子的劓刑，中国古代遭受劓刑的犯人大概都自身自灭了，而在古印度，这促使最初的鼻再造技术的产生。
早在公元前600年，古印度的Sushruta就首先利用面颊部皮瓣进行鼻再造（图31-1），该方法后来被演变为众所周知的“印度法”鼻再造（图31-2），然后在15、16世纪，意大利医生在“印度法”的基础上创造了被称之为“意大利法”的上臂带蒂皮瓣鼻再造（图31-3）。这些鼻再造手术针对功能也针对美观。
19世界末至20世界初，柏林的Jacques Joseph用鼻外切口和鼻内切口实施巨鼻缩小术，纽约耳鼻喉科医师John Orlando Roe进行首例经鼻内切口矫正驼峰鼻畸形。这些手术就属于美容手术了，目的就是美观。
如上所诉的鼻再造与巨鼻缩小术、驼峰鼻矫正术，也代表了整形外科两个方向：鼻再造属于“雪中送炭”的修复、重建类手术，类似还有乳房重建、烧伤修复等，这类手术在医学上大多也算是必要的手术；巨鼻缩小术、驼峰鼻矫正术就属于“锦上添花”的美容类手术，类似还有隆胸、割双眼皮等，这种手术是没有任何医学上的必要性的，鼻子大或者胸小，不代表功能有问题，社保一般也不会涵盖这类手术。
看完以上的论述大家应该大概理解整容到底为了什么，我就理解为单纯为了美观而做的美容手术吧，整复类手术排除在外。
从美容外科的角度上讲，西方医学家的贡献大于东方医学家，基本上可以说整形外科是学习、引进到亚洲的。在我国，1949年以前，在上海等地就已经有专门从事美容外科的医师，进行眼部、鼻部和乳房的整形。1949年以后，北京、上海等地的整形外科医生主要服务对象为演员和特种工作人员，而演员为什么整形，从过去到现在基本没有变过。在上世纪60-70年代，美容外科手术被列为禁止项目，只有少数大城市大医院还保留这项业务，那时候做整容需要开工作需要证明，哪些人的工作会需要整容？答案你也可能已经有了——在全国人都不能整容得情况下，演员依然是少数可以做整容的群体。
演员这个行业对外形要求会远远高于普通人群，所以这个行业的人员整容一直都比较普通。同样的道理，类似演员这种对外形要求比较高的行业，做整形也都比较普遍，比如你比较容易想到的模特行业，以及你比较难以想到的健身行业。
美容手术真正进入大众视野，普及开来，是从上世纪90年代开始，这不过是最近20-30年的事。那么大众做整容都是为了什么呢？
据说人类的婴幼儿进化出粉嘟嘟、肉呼呼的可爱小脸蛋就是为了避免被父母抛弃。你看，美甚至关乎到生存。爱美是人之天性，人类社会存在审美，那么美和不美就会有差别：想获得更多的关爱你需要美，想获得更多的器重你需要美，想在社交场合更受欢迎你需要美，想获得更多的赞许你需要美，想获得更高质量的性生活也需要美。
人类求美的欲望是没有终点的，但是求美的动机各不相同。从外观上讲，容貌畸形想成为人，重度容貌缺陷的想成为普通人，轻度容貌缺陷的想完美。整形机构的顾客群体中，长得丑的，长相一般的，长得漂亮一样普遍。我一直都在说，想变得正常，想变得完美，这在正常不过了。
此外，男性与女性追求美不一样，年轻女性和年龄大女性需要不一样，不同文化水平，产生不同的审美倾向，追求自然不同，在形象设计时，职业、身份也是重要参考。
相同的手术也存在不同的动机，同样是隆胸，有的是恋爱需要，有的是为了维持婚姻，有的是职业需要，有的是让自己看着舒服。但是我希望大家记住：
整形的目的就为了改善你的容貌和外形。在某种程度上，结果符合你的目标，你可以拥有一个更积极的自我形象，并且这种感觉可能让你去向别人展现一个更开放更积极的形象。但唯一可预料的变化是手术部位的改变。这是一个在身体上的手术，不是在大脑。积极的心理效应是常见的，但并非一定可预测。当然，你不能指望整形会在其它人身上有任何可预料的影响。有人会发现，有人可能不会。你的爱情生活可能会改善，但也可能不会。容貌只是影响一个人爱情生活质量的众多因素中的一个！一个更漂亮的面孔或更好的身材并不一定保证一个模特有更多的模特工作或一个演员更多角色。决定去整形应该基于你与你的医生讨论现实的个人的的目标。
总之，爱美没有错，但整形项目都存在一定的风险，需要求美者权衡，像文中提到的女子整容成瘾两年花80万动刀20次，将变美列为生活的重心是不可取的。外在美可能会带给你一些优越感，但内修也是很重要的！！！
