叶酸虽然是带着个酸字，但是和我们常见的醋酸、柠檬酸没啥关系，叶酸是维生素的一种，是属于B族维生素（B1、B2、B6、B12、烟酸、泛酸、生物素、叶酸）这个大家族中的一员。随着大家对优生优育的不断关注，叶酸才被大家所熟知，大家都知道备孕、怀孕要补叶酸，那为什么要补，又该怎么补呢？
1.为什么需要补叶酸呢？
备孕以及怀孕早期确实是需要补叶酸的，叶酸缺乏一般不会有特异性的症状，但是会产生比较严重的后果，比如说容易引起巨幼红细胞性贫血和高同型半胱氨酸血症，胎儿易发生先天性神经管畸形，被我们所熟悉的就是胎儿的神经管畸形问题了。
巨幼红细胞性贫血是说红细胞发育不全，不能发挥正常功能，导致的一种贫血。高同型半胱氨酸血症是指血浆或血清中游离及与蛋白结合的同型半胱氨酸和混硫化物含量增高是心血管疾病发病的一个重要危险因子。血液中增高的HCY因为刺激血管壁引起动脉血管的损伤，导致炎症和管壁的斑块形成，最终引起心脏血流受阻，因此高同型半胱氨酸血症是冠心病一个独立、重要的危险因素。这两种叶酸缺乏导致的疾病一般不被大家所熟知，大家知道最多的还是胎儿神经管家畸形问题。怀孕早期缺乏叶酸还会增加早产危险。
2.什么是神经管畸形？
神经管畸形是早期胚胎发育过程中神经管闭合不全所引起的中枢神经系统畸形，是我国最严重和最常见的出生缺陷之一，临床上主要表现为无脑、脊柱裂和脑膨出。叶酸缺乏的孕妇的畸形儿发病率是无叶酸缺乏的孕妇的5倍。
神经管畸形是遗传因素和环境因素共同作用的多因素疾病，其中环境因素包括怀孕早期接触化学物质、放射线、药物，或感染、营养缺乏等，而叶酸缺乏属于营养缺乏，可能是导致神经管畸形的重要原因之一。叶酸除有利于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。
3.什么时候补叶酸比较好呢？
妊娠的头4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期，此时叶酸缺乏可增加胎儿神经管畸形及早产危险。所以，应从计划妊娠开始尽可能早地多摄取富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类。最好从孕前3个月开始补充叶酸，有研究显示，服用叶酸后要经过几周的时间，体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正，所以，最晚也从怀孕前一个月开始服用叶酸。强调怀孕前就要开始服用的目的就是为了使体内的叶酸维持在一定的水平，以保证胚胎早期有一个较好的营养状态。
补叶酸的关键时期是备孕期和怀孕早期，有的从备孕开始吃了好久的叶酸也没怀孕成功的话，还是要坚持服用，怀孕早期也是必须要服用的，越早越好，知道怀孕后能尽早吃也可以，很多人并没有计划性的怀孕，怀孕了也没有及早注意到，错过了补叶酸的关键时期，只能说越晚补充叶酸的话遇到风险的概率会大一些，当然如果在日常饮食中能够摄入到较多的叶酸，自然也不必太担心，毕竟错过的就已经错过了，如果一直耿耿于怀反而不利于孕期的健康心理。
4.如何正确补叶酸呢？需要补多少？
人体内无法合成叶酸，必须要通过食补或营养素补充剂的方式来补充，备孕期间每日叶酸需求量为400ug，孕后为600ug，并持续至整个孕期，最多不能超过1000ug。叶酸在各种食物中都是普遍存在的，但是含量差别很大，建议可以多吃动物肝、肾、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、水果及坚果类。需要我们注意的是，膳食中的叶酸必须水解后才能吸收，生物利用率低。食物中的叶酸经烹调加工后损失率可达50-90%，因为叶酸对热、光、酸性溶液均不稳定，在碱性和中性溶液中对热稳定。所以膳食中的叶酸经过烹饪加工利用率最多为50%，生吃部分果蔬能避免叶酸的过多流失，但是生吃也会带来一些安全性问题，所以只靠食补的话是满足不了需求的。下表是常见食物中的叶酸含量，供大家参考。
膳食中叶酸利用率低，而叶酸补充剂可以直接被我们人体吸收，吸收利用率高达85%。对于在膳食中普遍摄入叶酸不足的孕妇来说，服用叶酸补充剂还是很有必要的。在选择叶酸补充剂的时候，一定要查看适用人群以及叶酸含量，因为孕妇每日需补400-600ug，属于小剂量，有的叶酸含量比较多，可能会达到5mg，这种叶酸是不适合孕妇的，建议每日通过补充剂摄入400ug，其他的可以靠食补来满足。
我们在补充的时候还需要注意，1，不宜补过量，过量的叶酸会掩盖维生素B12的缺乏，还会干扰锌的代谢，影响人体对锌的吸收，也有可能产生神经损害等不良后果；2，不能与维生素同补，特别是维生素C、维生素B2、维生素B6叶酸在酸性环境中易被破坏，而VC、VB2、VB6在酸性环境中才比较稳定。如果在补充叶酸的同时服VC、VB2、VB6，由于二者稳定环境相抵触，吸收率都会受到影响。二者服用需间隔半个小时以上。
为了预防胎儿神经管畸形，不仅要按时服用叶酸，也要做好产前检测，及早发现胎儿异常，防止畸形儿出生。对于高危人群，更要及时做好各项检查，降低畸形儿的出生率，千万不要以为服用了叶酸就万事大吉了。
