醒着也能尿裤子,这不是骇人听闻

我们知道小孩会尿裤子,个别人睡着会尿裤子,还有这样一群人,醒着也会尿裤子;

许多中老年女性都曾经有过尿失禁的尴尬经历,比如和家人朋友相谈正欢,一次大笑,小便就控制不住溢出来,刚才的兴致顿时一扫而空。这种排尿不能自控的现象称为压力性尿失禁,在中老年女性群体中非常多见,据统计大约有20~30%的女性正遭受尿失禁的困扰。这些患者往往不敢多喝水,不敢咳嗽大笑,不愿去人多的地方,处处留心,时时提防,生怕小便“不合时宜“地溢出带来难堪。

压力性尿失禁在中老年女性中非常多见,究其原因是分娩造成的盆底肌肉损伤,以及伴随年龄增长而发生的盆底韧带退化,最终导致尿道控尿能力下降,腹部稍微受点压力,小便就流出来了。打个比方,人的膀胱相当于一个水池,这个水池通过一个“阀门”控制排水,日久天长,这个“阀门”渐渐松了,池中的水就会源源不断漏出去。

别看这是个小毛病,不会对生命构成直接影响,但是这种疾病会带来重重痛苦和烦恼,严重影响了患者的生活质量。因为怕尿裤子,很多老年妇女不敢多喝水,只能忍着口渴;因为怕尿裤子,很多人要在内衣里垫上厚厚的护垫;因为怕尿裤子,爱跳舞的不敢跳了,爱唱歌的不敢唱了,爱笑的人也不敢开怀大笑了。有的妇女怕在公共场合漏尿,或者身上的尿味被朋友闻见,所以有意回避各种社交活动,只能躲在家里,不敢出门,不敢访友,不敢唱歌跳舞,这样的晚年有什么情趣呢,这样的生活有什么质量呢?一部分妇女患上压力性尿失禁后大脑一直处于高度紧张状态,一有点小便就立马往厕所跑,久而久之,会合并另外一种尿失禁:“急迫性尿失禁”,使得治疗更加复杂。还有一些患者由于长期患病,最终出现了抑郁、焦虑等心理障碍。

大多数有尿失禁症状的妇女一面烦恼不已,一面又羞于就诊,或对治疗效果表示怀疑。实际上,国外对尿失禁这个疾病的研究已有上百年历史了,先后发明了100多种手术治疗尿失禁,目前对它的病因已有深入的研究,手术治疗也取得令人满意的效果。对于症状较轻的患者,可以每天练习收缩肛门的提肛运动,具体做法是有意识地缓慢收缩和放松肛门,每天早晚各200次,提肛运动能够增强盆底肌肉韧带的强度,从而改善控尿,是一种无创伤的治疗方法。

而对于中重度压力性尿失禁患者,则需要通过手术来治疗。压力性尿失禁手术经过100多年的发展,手术治愈率不断提高,特别是近20年现代盆底学突飞猛进地发展以及合成“吊带“材料的发明,已解决了全世界数百万妇女的尿失禁问题。利用合成“吊带”进行尿道中段悬吊术是目前全世界公认的治疗压力性尿失禁“金标准”,其原理相当于给尿道装上一个新的人造阀门,以帮助控尿。这类手术创伤小,只需要在阴道及大腿内侧作3个1~2厘米的小切口;恢复快,一般一周左右就可出院;治愈率高,90%以上患者术后能够有效控尿,所以近20年来已得到全世界妇产科和泌尿科医师的认可和推荐,每年有数以万计的患者从中受惠。

最好的治疗就是预防,如何避免尿失禁的烦恼呢?多产和难产史是尿失禁的危险因素,减少产次,孕期控制体重,避免胎儿过大造成难产都是预防尿失禁的有效措施。肥胖也能增加尿失禁的发生率,所以适当锻炼和控制体重对预防尿失禁也有益处。

早治疗,早康复,除去中老年妇女心中的难言之隐,还给她们一个快乐的晚年。