如何区分傻子、精神病、神经病?

当面对一些不可理喻的人,我们常常会用一些精神攻击法,比如说他们是“傻子”、“神经病”或者“精神病”。在对这三个词的使用过程中,其含义常常是混用的。那么,它们之间有什么区别呢?

一、傻子vs精神病

送菜的孙师傅每天都要开车去市立精神病院送菜。这一天上午阴云密布,冷风阵阵,孙师傅将货车驶进高墙耸立的精神病院内,将新鲜的蔬菜送到食堂厨房。

卸完了菜,回到自己的车前,孙师傅发现车的一个前胎已经瘪了。想必是在刚才路过的那个施工地旁,被什么扎了。他只得拿出工具,将备用轮胎换上。当准备将新轮胎换上时,不幸的事情又发生了,轮胎上四个螺丝居然都被碰到了下水道里。孙师傅一下子和轮胎一样泄了气,不知如何是好。这时候,一个声音对他说:“你从其他三个轮子各卸下来一个螺丝,不就能把这个轮胎固定上了吗?”孙师傅好似如梦初醒,忙向给他支招的声音道谢,却发现那个人竟然穿着蓝白条的病服——原来是精神病院里的病人。孙师傅好奇地问:“你不是精神病吗?”那人嘴角一扬:“你以为精神病都是傻子啊?”

这个故事是小明在精神病院听一位精神病大夫讲述的,当故事讲到一半的时候,身边的一位真实的精神病人,也给出了故事中正确的答案。套用小学语文的格式,这个故事告诉我们的是:精神病≠傻子。

所谓的傻子,严谨点说就是智力低下,宽泛点说就是处理问题缺根弦。

打个简单的比方。要去解决一个问题,如果他选择了大家能想到的最笨的方法或者想不出什么方法来,我们就说这个人是傻子;精神病可能也会选择笨方法或者没方法,但是一个精神病也还能想出大家能想到的好方法,甚至是大家谁都意想不到的想法。

精神病的主要问题表现在他们的异常,也就是脱离大家公认的正常。这些异常是包括认知、情感、意志、行为等多方面的混乱。比如精神分裂病人的思维障碍,躁狂病人的情绪高涨,阴性症状患者的意志活动减退,还有重度抑郁症病人的自杀行为等等。

大家眼中精神病人的智力低下,往往是因为精神病在认知、情感等症状方面出现的问题,也有一部分是精神病药物的副作用造成的反应迟钝。一些精神病可能有智力低下的表现,但并不是都会如此,许多精神病患者智力正常甚至超常。

精神病用俗话更确切的说,是“疯子”。

我们对于精神病会有他们是傻子的错误观点,很多时候也是媒体、娱乐表演等的错误导向。当然,可能还有一个原因,我们所谓“正常人”对精神病偏见造成的“扫把星效应”,我们厌屋及乌的认为精神病就是傻。

二、神经病vs精神病

许多懂得神经病和精神病区别的男生可能都遇到这样的场景:当惹得女友忍无可忍,气得抛下了一句“你个神经病”的时候,你忍不住纠正了一下,“你想说的是精神病吧?”

咳咳,别问我那个男生后来怎么了,下面进入正题。

相比于精神病在民间的大名鼎鼎,略显拗口的神经病其实在医学界更加神气十足。神经病,顾名思义就是神经系统的疾病。而神经系统则包括维系生命的两大部分:中枢神经系统和外周神经系统。

中枢神经系统主要是我们的大脑和脊髓,它像树干一样立在中间,而外周神经系统则是与之相连,像根须和枝桠一样延伸出来的12对脑神经和31对脊神经。

和精神病在情绪和思维上等方面的障碍相比,这些都是看得到摸得着的东西。而神经病就是这些神经出现病变产生的问题,比如神经性耳聋啦,半身不遂啦,很多很多。

到这里,想必大家已经看出了两者比较关键的区别。但是实际上,神经病和精神病也常常眉来眼去。

三、神经&精神

这里不得不讲一下我们伟大的盖奇。

菲尼亚斯·盖奇(PhineasP.Gage),1823年生。25岁的时候,他在美国佛蒙特州铁路工地工作时发生意外,被铁棍穿透头颅,从颧骨下面进入,从眉骨上方出去,但是他却活了下来。当然,故事讲到他从鬼门关生还这里还没有完。让人惊奇的是,这个大难不死之人,居然从一个温和、灵活的三好青年变成了一个暴躁、易怒的家伙,人们都感慨“盖奇再也不是那个盖奇了”。12年后他因癫痫发作而死

同上,这个故事告诉我们:如果改变神经系统,人的心理、行为也会随之改变,也就是说人的心理受生理基础影响。正因如此,我们可以看到许多神经病患者,会出现精神病的症状表现。而一些严重的精神病患者,现代的医学成像技术也发现在他们大脑结构发生了质的变化。

因此,在精神病治疗上面,医生们也在神经上大做文章。

利用手术改变神经的方法,治疗神经病古已有之。比较近的有在上世纪中叶之前,西方曾经流行过的额叶切除手术。说白了,就是利用手术工具将大脑额头那个区域人为破坏掉。因为这个手术过后,原本疯癫的病人的确老实了,所以这个技能风靡一时。但是也有反对者指出,这种手段治疗的一些病人却变得呆傻、木讷。这种方法因为其副作用日益凸显渐渐被淘汰。

现在治疗精神病的主流方法是药物治疗,其实依旧是在神经系统上做文章。在我们的神经系统并不都是洋气的电脉冲传导,每个神经细胞之间还有神经递质的化学传导。现代医学已经发现,精神病患者们在一些神经递质水平上与正常人相左。而现有的精神病药物,就是通过对神经递质的调节来实现治愈精神病的目的。

有医生曾断言,当医学科技发展到足够高的水平之后,精神疾病会和神经疾病合并。

四、傻子vs神经病

随着现代解剖学的进步与发展,在智慧方面,大脑的作用越来越受重视。神经系统作为心理的生理基础,当然也是人类智力的生理基础。我们常用“脑子进水了”、“脑子缺根弦”、“没脑子”“脑子挨门挤了”等词来形容一个人的智商不灵光,也侧面反映了神经系统对于智力的重要性。

一些智力低下的人恰恰就是因为罹患了神经系统疾病,比如脑瘫。同样,正如我们前文提到的,精神病的药物副作用使得精神病人出现迟钝等问题,其实,也是因为药物的作用影响到了神经这个生理基础。

五、我们仨

傻子,神经病和精神病。

傻子相比后面二位定义更随意,更宽泛。它既可以用作贬义也可以用作褒义。比如,你抱着心仪的姑娘,在一个合适的时机含情脉脉地说一句“你个傻子”,会让姑娘听得心花怒放。但无论你在什么时候,用什么语气说,“你个神经病/精神病”,如果你不被对方一脚踹飞,已经说明她很爱你了。

当然,在和后两者联系起来的时候,我们还是应该谨慎地用傻子这个标签。如果你一味地把病人当成“傻子”,首先从道德上是不人道的,其次也是危险的,至于多危险,这类恐怖片很多,我就不赘述了。

除此之外,我们已经学会了区分它们仨,至于用途,有以下几点:

你可以选择准确地治疗办法,傻子的治疗方法是教育,神经病患者请挂神经内科或神经外科,精神病患者请挂精神心理科。

你可以指导别人区分它们,很热心也很博学地告诉他们“傻子的治疗方法是教育……”

你可以在女朋友骂你“神经病”时候,纠正她,然后就没有然后了……


文:壹心理打卡板块