为什么牙齿矫正后还会复发?

正畸学家很早以前就已经认识到,用矫治器使牙齿在颌骨内移动或是调整上下颌关系至正常后,都有返回到原来位置的倾向,即为复发。其原因有一下几个方面:

1 牙周及牙龈纤维重建

牙根与牙槽骨之间有一层软组织称牙周膜。牙齿矫治过程中牙齿受矫治力移动后,牙龈和牙周膜会被拉伸或压缩,就像橡皮筋被拉后有弹性回复。如果牙龈和牙周膜纤维的张力尚未建立新的平衡,牙齿的位置就不稳定,容易回复到原来的位置。


2 口周肌力的影响

物体处于静止状态必然受到平衡力。牙齿稳定在一定的位置,不论是正常或是不正常的位置,受到的是平衡力。牙齿周围的软组织如嘴唇的肌肉、面颊的肌肉、舌头等对牙齿施加的力构成平衡力。牙齿矫治治疗使用矫治力打破了原来错合的动力平衡。牙齿矫治治疗后,畸形的形态得到了纠正,原先牙颌畸形的肌动力平衡未完全纠正,新的肌动力平衡未完全建立,因此,牙列不稳定,容易回复到原来位置。

3 咬合平衡未完全建立

牙齿矫治治疗以后,上下颌牙列建立了新的咬合关系,牙齿的尖窝、斜面还未完全吻合,需要进一步调整,在调整过程中,有复发的倾向。


4 口腔不良习惯的影响

许多牙颌畸形是由不良习惯造成的。若在正畸治疗结束时,仍未破除口腔的不良习惯,容易导致错颌畸形的复发,比如异常吞咽、伸舌习惯导致开颌畸形复发。

“因此,为防止复发,阻止这种倾向的发生需要进行保持。戴用保持器的期限没有具体规定,一般应与错颌病因、错颌类型等因素有关。一般认为保持时间为2年左右。保持时间越长,效果越稳定。

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