13亿人口的印度疫情为什么会走向失控?

自3月23日印度总理莫迪宣布全国封锁,到现在已经24天,从最初的从519人确诊,增长到12456人,印度疫情增长了24倍,完全复刻了美国的疫情增长趋势,疫情在印度蔓延,这还是在印度没有充足检测能力,以及无法对失业者、流浪者进行有效追踪的情况下。

要知道,印度每百万人中病毒检测人数不足35人,几乎是全球检测率最低的国家。同时,在累计检测的5万多人次中发现确诊病例4000多例,即近10%的确诊率。

而且,在印度,只有去过高风险国家;与确诊病例有过接触史;收治了严重呼吸道疾病患者医院的医生。只有符合这3个条件,才能免费进行检测。否则,只能自费检测。费用是4500卢比(约420元人民币)。但这个费用对印度民众而言,几乎是天价。

印度的封城令目前已经面临崩溃,因为根据封闭令,所有印度人需居家隔离21天,航空、铁路、客运和市内交通均需停运。

但是印度有太多的务工人员,这些人大都是是日薪制,每天微薄的收入仅能维持一两天的开销,而有些人还是拖家带口,如果没有工作,在大城市生存极其困难,因此他们不得不返回家乡。

在封城令下,这导致了将近有四千五百万印度人返乡,这是印度自1947年印巴分治以来最大规模的一次人口迁徙。仅北方邦就可能有15万人返乡,在封城令下,大部分公共交通方式都已暂停,私人交通则价格昂贵。

步行回家成了许多人的唯一选择。高速公路的两旁因此挤满了返乡者,许多人穿着人字拖、背着行囊,沿着公路步行回家,有众多失业者死在了路上。据The Wire 报道,与封闭令有关的意外死亡者至少有22人,令政府措手不及的大规模返乡反而可能使得疫情扩散到医疗资源更为薄弱的农村地区。

除此之外,大量印度贫民窟的存在也让封城令难以实现,印度有近六千四百万人居住在贫民窟里,根据印度全国抽样调查组织的数据显示,印度居住在贫民窟里的人口约占城市贫困人口总量的五成。这意味着还有许多贫民露宿街头,无家可归。

塔拉维贫民窟是印度最大的贫民聚居区,塔拉维贫民窟可能是世界上人口密度最高的地区之一,一片面积不足2平方公里的土地上,一共生活着至少100万人,经常一个房间里就住着八到十个人,平均1440人共用一间厕所。因此,贫民们是无法做到隔离和维持社交距离的,而且很多印度家庭连日常用水设施都没有,根本就不可能“勤洗手”,给病毒带来的可乘之机。

在这样的情况下,印度很难在贫民窟里对人员进行有效追踪,也很难对疫情进行有效的防控。除此之外,印度民众对于疫情的反应也是一个谜。

4月1日,邦印多尔市发生一起袭医事件。当时,几名医护人员到社区里,进行检测筛查工作。结果,遭到了100多名居民的袭击。

印度民众认为跳进恒河里,把河水泼洒到身体,甚至直接喝,就考验驱走病毒。印度教一领袖马哈拉吉甚至提出了一种奇特的治疗方案来治疗这种传染病毒。他表示,牛尿和牛粪可有效治疗新型冠状病毒,服用牛尿及牛粪还可防止感染,也是惊掉眼球!

发现感染病例后,官方的反应居然是要么练瑜伽,瑜伽能治百病,也包括预防新冠病毒。要么防疫工具是:平底锅、汤勺、蜡烛和手电筒。(全都用于祈祷、鼓励)

除了贫民窟之外,在印度,2016年其对医疗领域投入的资金只占到全国GDP规模的3.7%,令它成为全世界排名垫底的25个国家之一。在医生和护士数量,以及医院床位方面也是全世界的“差等生”。

世界卫生组织的数据(2013年数据)显示,印度每1000人中的床位数和医生数,分别仅为0.9和0.7,远不及全球平均水平的2.9和1。在这种情况下,如果感染人数剧增,印度的医疗系统必将很快陷入崩溃。

不仅如此,印度高达65%的人口都没有医疗保险。按照每个印度人的检测成本4500卢比(约合65美元)估算,一旦新冠病毒检测和治疗的费用纳入政府支出,国家财政将不堪重负。

截至当地时间13号上午,印度最大的贫民窟达拉维贫民窟确诊病例升至47例,其中5例死亡。贫民窟将成为疫情的一颗“定时炸弹”。

公共卫生差,基础措施薄弱,在册的医护人员远远不如欧美的发达国家,让印度注定无法对疫情进行有效的防控,另外,印度在疫情面前,还面临着经济难题,全国封锁每天损失近46.4亿美元,21天损失近980亿美元。

在这种种因素下,没有人知道印度的疫情究竟达到了什么样的程度。

一项令人不寒而栗的预测称,印度或将应对约3亿病例,其中400万-500万可能是重症病例。1918年大流感,印度是这次大流感死亡人数最多的国家,约有1300—1500万人死亡。

张文宏说,全球疫情是否得到控制,不是取决于防控最好的国家,而且最差的国家。所谓的水桶理论,短板才是决定因素,尤其是人口高于5千万的大国。

如果印度真的完全爆发,将会引发灾难性后果,在张文宏看来,印度和非洲出现新冠疫情流行将是人类灾难。

世卫组织甚至公开说:世卫组织前天公开说了一句话:人类对抗新冠病毒疫情能否取得决定性胜利,未来很大程度上讲取决于印度控制该病毒的能力。

之所以全世界都对印度忧心忡忡,是因为印度拥有着全世界近五分之一的人口,一旦疫情失控,将会影响全世界的疫情防控,印度,以及跟印度人员来往密切的孟加拉国、尼泊尔、不丹,还有一山之隔的缅甸,甚至是和印度接壤的中国,都将受到影响。