人背后长的疮叫“搭背疮”,在中医文献上也叫“背疽”、“对心发”、“莲子发”、“蜂集发”等病名,开始时有头如粟米,逐渐肿胀,且多患发于各脏腑俞穴所在。如果得不到及时治疗,根盘病菌就会爆发式发展,深入侵入人身体,为古代外科重症之一。
背疽患生于正中的称“发背”,属督脉经所统,患于两旁的称“搭手”,属膀胱经所司,由于患生部位的上下不同,各分为上、中、下三种。《疡科心得集》:“发背,搭手之为疡贡矣,其症各异,而治则同挨也。……发背者,发于脊中,……谓之搭手者,因患者以手搭之,上中下俱能搭着,故名。”一般由湿热上塑,膏梁厚味,郁怒房劳,阴虚火盛等原因所致。总的来说,不论六淫外客,七情内伤,以及饮食起居的不常,均能导致本症的患发。
实际上,早在周朝时期,据《周礼·天官冢宰篇》分医为四科:食医、疾医、疡医和兽医,而疡医主要诊治痈疽之类外科疾病。马王堆出土的春秋医学文献《五十二病方》载,“雎(疽)病”六方,可见当时疽病深刻影响着人民的生活。约成书于战国时期的中医理论著作《黄帝内经》认为痈、疽有分别:疽是痈的恶化,疽毒于痈,痈不伤五藏骨髓,不致为害;疽伤五藏筋髓,人患疽病而不及时寻医治疗,则“心热瞀闷,不治而死”。
魏晋时朝的《刘涓子鬼遗方》认为背疽是外科最难诊治的病证。也正因如此,如果不及时寻找到良医医治,性命难保,因此称之为“黄父鬼”,才命名为“鬼遗方”。还下断言:“夫人生最可忧者,发背也。”自此,背疽又称“发背”。唐朝李肇《唐国史补》载:白岑“遇异人传发背方,其验十全”,不轻易示人,后竟然“为虎所食”。如唐代田园诗人孟浩然晚年身患背疽,卧于襄阳,因为诗友王昌龄的造访背疽发作而死。可见,即使在“发达”的唐代,仍然将疽看成老虎一样。
进入宋代,外科医学发展迅速,仅专门论述“背疽”的专著就有史源《治背疽方》(散佚)与李迅《集验背疽方》。据郭应祥《李氏集验方序》载:宋人基本都将背疽视为恶疾,治疗失宜,“盖未有能得全其生者”。难怪陈自明《外科精要》也曰:“凡人年四十以上,患发背等疮,宜安心早治。此症如虎入室,御而不善,必至伤人。” 《水浒传》写宋江二打大名府,忽患背疾。
到了明清时期,治疗痈疽的医术才逐渐成熟起来,但即使这样,明代王肯堂在《疡医证治准绳》仍感慨道:“疾病于人,唯疪疡最惨。”清代王维德《外科证治全生集》也云:“世之患阴疽而毙命者,岂乏人乎?”
可见,明清时期,背疽之病仍被人们看作绝症。