【案例分析】上肢不对称负重导致单侧腰痛的解决方案

大部分的宝妈宝爸,会长期倾向于用优势侧手抱孩子,这时人体的姿势代偿系统为了平衡重心偏移,会让上半身向对侧倾斜,长此以往高低肩、脊柱侧弯,甚至是走路的发力模式都会出现改变,除了影响体态,也会因为某些肌肉过度受累而出现慢性疼痛。

起因

下面谈谈我自己的切身经历,儿子目前一岁零一个月,还不太会走路,下午带他去户外玩,爬山时全程抱着走,由于右侧是优势侧,所以大部分时候像图中这样用右手抱着,于是晚上回家后左侧腰部开始出现持续紧张酸痛感。

分析

所谓平衡就是要求把重心维持在支撑面上的能力,人体能够正常站立不跌倒,就要符合这种平衡机制。当身体增加额外配重时,比如抱孩子、背包,重心就会发生改善,这时要想继续保持平衡,身体各个部位就要发生适应性的改变,这就是我们经常提到的代偿。

当右手抱着孩子时,整体重心右移,这时上半身需要向左侧移动才能继续将重心保持在双脚之上,以便能够正常站立和行走。

?这时身体的侧向稳定系统(体侧肌肉链)就要激活收缩发挥功能,左侧腰方肌、臀中肌、臀小肌,都会充分激活,在额状面上维持身体平衡,而在矢状面上右侧臀大肌也会更多激活增加步态模式中的推进力。而在上半身左倾的动作中,由于胸廓的限制、动作的主要范围由腰椎段完成,所以左侧腰方肌是激活程度最高的肌肉,也是最容易过度受累出现损伤的肌肉。我的不适感主要就集中在这里。

解决方案

于是我设计了两个动作来释放左侧腰部的肌张力,如果你也有同样的问题,不妨试试这两个动作。

1、牵拉伸展

通过这个动作来延长左侧腰方肌和其筋膜组织,如图所示右手拉在左膝下方,然后左膝向下压同时身体向右倾斜伴随向左旋转,感受左侧腰部的牵拉感,注意每一次呼气时增加伸展的幅度,做15-20个呼吸,完成2组。

2、交互抑制

通过拮抗肌的激活来抑制紧张的腰方肌,释放其肌张力,动作如下图所示,注意呼气的时候左手向上、左脚向下延长身体左侧,同时右肘下压右膝上抬轻轻对抗(20%-30%的力即可),做15-20个呼吸,完成2组。

给宝妈的建议

1、抱孩子时尽量让孩子贴近身体,以减少重心外移的程度;

?2、左右侧经常互换,姿势经常改变,避免单手长时间抱孩子,这样除了对大人不好、也会影响孩子的发育;

?3、如果需要长时间抱孩子时,使用辅助背带来减少自身肌肉的受累和重心的变化。

作者