维他命D和鱼油没有预防心脏病和癌症的效果

据长期研究结果,维生素D和鱼油的效果令人失望

很多人为了预防癌症和心脏病这样的重大疾病,经常食用维生素D和鱼油这样的营养补充剂。

但对于营养补充剂的潜在好处,相关研究证据却并不一致。

现在,在政府的资助下,长期研究终于取得了一些关于营养补充剂有效性的明确结果;研究结果被公布在两篇发表的论文中,但研究结果让人对营养补充剂的有效性感到失望。

美国国家心肺血液研究所临床应用与预防科主任劳伦斯·法恩博士表示:“两项试验结果都是否定的。

整体而言,无证据表明鱼油和维生素D能降低心脏病或癌症的发病几率。”

此项研究结果发表在《美国心脏协会科学年会》,并于本周周六在《新英格兰医学杂志》网站上在线发表;美国心脏协会设在美国芝加哥市。在这两篇文章之中,一篇是以研究补充维生素D为重点,另一篇是以研究补充鱼油为重点。

研究人员邀请近26000位成年人参与VITAL研究项目,他们年龄不低于50岁,未曾患癌症和心脏病,20%的参与者为美国黑人。

一组参与者每天摄入1克鱼油(1克鱼油含有欧米伽-3脂肪酸)和2000国际单位的维生素D。另一组参与者每天摄入同等剂量的维生素D和安慰剂,第三组参与者每天摄入同等剂量的鱼油和安慰剂,最后一组每天摄入两种同等剂量的安慰剂。在研究持续了5年多时间之后,研究人员未能发现任何整体效果。

虽然研究的整体效果令人失望,但研究人员发现鱼油有防治心脏病突发方面有较好效果。

乔安·曼森医生是波士顿市布里格姆及女子医院的预防医学部主任,她表示摄入鱼油能将心脏病突发风险降低28%,这是一个具有“重要统计学意义”的发现。乔安·曼森医生领导了这项研究。

曼森表示:看起来,那些在日常饮食中吃鱼较少的人和美国非裔是获益最多的人。

在研究实验中,摄入鱼油的美国非裔与摄入安慰剂的美国非裔相比,其心脏病突发的风险降低了77%,这是一种“大幅减少”情况。曼森补充道:如要对这些结果进行确认,还需进行详细研究;但与此同时,美国非裔可以就摄入鱼油与卫生保健提供者进行商讨,这是合理的。

约翰·F·基尼博士和克利福德·J·罗斯博士共同在《新英格兰医学杂志》发表了一篇社论,对此项研究结果进行了分析,指出应当慎重对待鱼油对美国非裔和其他吃鱼较少的人士在预防心脏病突发方面的积极效果。

维生素D和鱼油两种营养补充剂不会导致严重的副作用,例如出血、高血钙或者胃肠道症状。

曼森及其同事打算对研究数据进行详细分析,以弄清楚维生素D、鱼油与认知能力、自身免疫系统疾病、呼吸道感染和抑郁症的关系。早期研究表明维生素D和鱼油这样的营养补充剂有助于改善这些疾病的症状。

与此同时,美国国家卫生研究所官员劳伦斯·法恩表示:不要丢掉鱼油和维生素D。

法恩说道:“在这方面,如果有人考虑营养补充剂,不论是欧米伽-3还是维生素D,应当与医生和医疗保健提供者进行协商。”

曼森和曼森强调:维生素D和富含欧米伽-3脂肪酸的鱼油是重要的营养成分,摄取这些营养成分是最好方式就是采取均衡饮食的方式,包括食用多脂鱼类(沙丁鱼、金枪鱼和鲑鱼)和维生素强化谷物、牛奶和橙汁。

在同一次会议上,研究人员展示了另一项研究:从鱼油中提取的二十碳五烯酸乙酯物质是否能够减少心血管疾病患者的不良反应,例如脉硬化、糖尿病或高甘油三酯(即高血脂)。

研究人员发现:摄入二十碳五烯酸乙酯物质的病人,其发病风险降低了25%。据研究人员报告:这些患者死于心脏病、突发心脏病或中风、因胸疼而住院或者需要进行血管成形手术、安装心脏支架或心脏搭桥手术的几率较小。

布里格姆及女子医院的心脏病医师迪帕克·巴特博士表示:“在我们的报告中,这些疾病的发病风险被大幅降低。”

这项研究也是一项随机临床试验,对每位参与患者的平均跟踪年限为5年。这些参与测试的志愿患者服用由一家美国公司提供的Vascepa 品牌二十碳五烯酸乙酯,该公司也是巴特博士研究项目的赞助商。

该二十碳五烯酸乙酯只能作为处方药开给患有高甘油三酯的患者。但该公司计划在明年内向美国食品及药物管理局提出申请,将二十碳五烯酸乙酯扩大至用于全部高危心血管疾病患者。