母乳有毒——谁造的谣言?

8月1日至7日是世界母乳喂养宣传周,国内外主流机构一直在倡导母乳喂养。但是,也时常有某些杂音干扰人们的视听,比如,国内一直流传着一则“喂奶能毒死小孩”的谣言,这到底是怎么回事呢?

流言:“吵架后喂奶能毒死小孩”

一则“吵架后喂奶能毒死小孩”的流言在中文互联网流传已久,据称是来自“美国《科学杂志》(《American Science Magazine》)”的新闻报道。,称美国一对夫妻吵架,母亲体内产生大量毒素,在吵架后很快给孩子哺乳,导致孩子被“母乳毒死”。

这则流言最早见于ID为“改命堂”的新浪博客2010年4月份的博文:“吵架后喂奶能毒死小孩”。近来,又被很多人热传。

在英文互联网上没能搜索到相应的信息来源,最接近的4月4日一则新闻,标题为“Mother Sentenced for Killing Her Infant by Breastfeeding While on Drugs(美国一母亲涉通过母乳毒杀婴儿被判20年监禁)”。事发于2010年11月份,这位母亲曾经是一位护士,因为车祸导致骨盆等多处骨折,痊愈后遗留疼痛症状,需要服用吗啡止痛。后来服用量越来越大,但是,她并没有停止给她46日龄的婴儿哺乳,导致孩子因为吗啡中毒呼吸抑制而死亡。事发后,从孩子体内检测出致死剂量的吗啡;孩子的成长记录显示,除出生后头两周,在随后的4周孩子的体重几乎没有增长,说明这位母亲在哺乳期间长期大量服用违禁药品。还从她家中搜到还没有来得及服用的非法药物,放置的地方她另外两个稍微年长的孩子非常容易拿到。检察官认为,她曾经是一位护士,明知这些违禁药物可能对孩子造成的危害,而没有采取相应措施,停止母乳喂养,把药物放到年长孩子拿不到的地方,因此,指控她以“虐待儿童、过失杀人罪和对儿童实施非法行为罪”,最终被判处20年监禁。

其他可以搜索到是几篇个人博文,内容主要是因为孩子患有半乳糖血症、乳蛋白过敏症等,母亲感慨差点“杀死”自己孩子。

哺乳期母亲情绪波动体内会产生毒素吗?

产后母亲出现情绪波动的情况非常常见。研究显示,即便没有任何其他激发因素,产后母亲产生被称为婴儿蓝调(“ baby blues”)的情绪问题的比例可以高达70%~80%,表现为感到悲伤、焦虑或不知所措,会无厘头哭泣,食欲减退,或有睡眠问题。但是,症状一般不严重,常在数天或一周消失,不需要治疗。

部分母亲症状持续更长时间、更严重,可能会感到生活毫无价值、绝望,失去对宝宝的兴趣。甚至产生伤害自己或婴儿的想法。少数情况下,症状会更加严重,甚至可能产生幻觉或试图伤害自己或婴儿。这就是产后抑郁症,发生率在10%左右,可以出现在产后头一年的任何时间段,通常需要住院治疗。

另有极少数新母亲会发展为更为严重的产后精神分裂症。

无论是症状轻微的婴儿蓝调,还是较为严重的产后抑郁症,乃至极为少见的产后精神分裂症,均没有任何研究证据表明,母亲体内会因为情绪波动而产生毒素,更不会因为母乳喂养而毒死婴儿。

综上,美国既没有“American Science Magazine”这样一份杂志,也没有相匹配的信息来源;再者,产后情绪波动也不会产生任何毒素。因此,可以确定这则流言是彻头彻尾的“国产”谣言。

母乳会不会有毒呢?

拥有乳房,并在产后分泌乳汁以喂养后代是哺乳动物最基本的特征之一。世界卫生组织(WHO)认为,母乳是婴儿最自然、最完美的食物,几乎所有婴儿都可以通过母乳喂养来获得所需要的营养。美国儿科学会(AAP)2012年立场性文件指出,母乳喂养和人奶是婴儿喂养方式和营养来源的规范标准,鉴于母乳喂养在儿童身体及神经发育方面具有明确的短期及长期优势,婴儿的饮食不仅仅是一种生活方式的选择,而是应该被视为重要的公众健康问题。这也是世界卫生组织和AAP等权威机构一直致力于推动母乳喂养运动、提高母乳喂养率的原因。

AAP重申了关于前6个月纯母乳喂养的建议,随后配合辅食继续母乳喂养,并且根据母亲和婴儿双方的需要可继续喂养至1岁或更久。并以大量确凿的科学研究证据说明了母乳喂养对于婴儿和母亲的好处,相反没有任何研究证据证明正常哺乳母亲的乳汁会有毒。

母乳喂养禁忌症和注意事项

正常情况下母乳不会有毒,并不意味着母乳喂养是绝对安全的,在某些情况下不宜或者需要暂停母乳喂养。

婴儿疾病

半乳糖血症:婴儿半乳糖血症是母乳喂养唯一的绝对禁忌症。这是一种罕见的遗传代谢性疾病,由于缺乏相应的代谢酶,患儿不能分解利用乳液中占半数的半乳糖,血液中半乳糖堆积对肝、脑、肾、和眼睛等组织器官造成损害,如果不能及早确诊并避免母乳、牛奶和奶制品、以及一切其他含半乳糖食物,将会对婴儿生长发育造成影响,甚至死亡。

其他代谢性疾病:如苯丙酮尿症,是由于体内缺乏将苯丙氨酸转化为酪氨酸的酶,导致体内苯丙氨酸及其酮酸蓄积,引起生长发育尤其是神经系统发育障碍的疾病,只要早期诊断,在血液监控之下,采取母乳和不含特定蛋白质配方奶粉交替喂养,可以避免临床症状和损害的发生。

“母乳过敏症”:其实是指某些乳蛋白过敏,流行病学调查表明,纯母乳喂养婴儿发生率(0.4%~0.5%)远低于配方奶粉喂养(2%~5%),因此,纯母乳喂养可以减少婴儿食物过敏,而不是相反。

母亲生病可以继续母乳喂养吗?

多数女性认为,当他们生病时,就应该停止哺乳。实际上,象感冒、流感、腹泻等常见疾病,不可能通过母乳传染给孩子,因此不需要停止哺乳。相反,这时母乳中会含有相应疾病的抗体,这些抗体或许会助于保护你的宝宝免于同样疾病的感染。

但是,母亲患有以下疾病,建议停止或者暂停哺乳:

1.感染艾滋病病毒或患有艾滋病。

2.正在接受抗逆转录病毒药物,是一类抗病毒治疗药物,具体可以咨询医生。

3.有未经治疗的活动性肺结核。

4.感染I型或II型人类T淋巴细胞病毒。

5.患有癌症正在接受化疗,如干扰DNA复制和细胞分裂的抗代谢物。

6.正在接受内放射治疗,就是把放射性核素引入体内的一种治疗。但是,这只需要暂停哺乳,等体内放射性药物消除(排泄加衰变)可以恢复哺乳。

母亲服药可以继续母乳喂养吗?

虽然几乎所有的药物都有可能会少量分泌进入乳汁,但是大部分都对宝宝没有影响,因此哺乳通常不影响母亲服用治疗药物,同时,母亲服药也不影响母乳喂养。

但是,也的确有少数药物需要注意和哺乳期禁忌。虽然说是少数,但是由于临床用药基数庞大,具体品种不可能在此一一列举。比如,上文提到的“毒品”,虽然少量使用毒品不会对婴儿造成影响,但是,象那位美国妇女长期大量使用吗啡,导致孩子体内吗啡集聚而抑制呼吸造成悲剧发生。因此,具体需要咨询医生。

综上所述,母乳是婴儿最天然和完美的食物的食物,在一定时间阶段内完全可以满足婴儿生长发育所需,而且比其他食品有更多的好处。除极少数情况下,母乳不会对孩子的发育生长以及健康造成不良影响,除非母亲不愿意喂奶,至少6个月内都应该坚持母乳喂养,头4、5个月内坚持纯母乳喂养。