最近，有一种叫作抗糖丸的保健品突然在美容界走俏。
有卖家称，随着年龄的增长，肌肤新陈代谢缓慢，人体内多余的糖分会在血管内游走，这些糖分就附着在胶原蛋白上，使胶原蛋白断裂错乱，引起皱纹、黑头、毛孔增大等皮肤问题，这就是糖化反应。而抗糖丸可以分解体内多余的糖分，达到驰缓衰老，去黄，去黑头，收缩毛孔等效果。【1】
相关商品（图片来源：weibo.com）
哇，这么神奇的东西竟然现在才出现？这种昂贵的保健品真的有用吗？
什么是糖化反应呢？
糖化反应，可以简单理解为糖发生化学变化。其中，最典型的就是消化。我们平常吃的米饭，含有大量淀粉，淀粉是一种多糖，必须经过消化酶作用变成单糖，才能被人体吸收。这就是在酶作用下的糖化。
淀粉消化示意图（图片来源：resd.hdjy.net）
1912年，美国有一个哥们，叫美拉德（Louis-Camille Maillard）。他对烹饪产生了兴趣，本着一个“吃货”之心，经过孜孜不倦的研究，终于发现，食物中的糖与蛋白质，可以在一定温度下结合，生成一系列复杂的、好吃的产物……【2】
这个过程中不需要生物酶的参与，所以称之为糖的非酶糖化（nonenzymic glycation，NEG）。
烤肠上的焦黑和香气，便是美拉德反应引起的（图片来源：en.wikipedia.org）
随后过了将近一个世纪，大家都把研究重点放在怎么用非酶糖化让食物变好吃上。直到上个世纪末，忽然有人发现，人体内存在非酶糖化受体，换句话说，人体内也可能存在非酶糖化反应。【2,3】
人体内的非酶糖化反应
随后的研究集中在两个方向。
首先，人每时每刻都要呼吸，目的是获取氧气。而红细胞上的血红蛋白，可以俘获、运送氧气。
但在糖尿病人体内，因为长期高血糖，血液中的糖可以慢慢与血红蛋白“混熟”、结合在一起。这种结合非常牢固，除非血红蛋白被分解，否则不会消失。而红细胞的平均寿命是120天，所以，糖尿病患者体内的糖化血红蛋白数量，可以反映该患者最近一段时期（2个月内）的平均血糖水平。【4】这自然比单纯检测血糖要好，血糖水平不仅波动范围很大，而且测量误差不小。【5】
血红蛋白模式图（图片来源：en.wikipedia.org）
其次，学者们发现，血糖可以参与胆固醇代谢，与高密度脂蛋白、低密度脂蛋白结合，导致前者分解速度加快、后者分解速度减慢，加速动脉粥样硬化的形成。这或许能够解释糖尿病患者的血管并发症。【6】
慢慢地，学者们总结出了两个规律：第一，非酶糖化跟长期高血糖密不可分；第二，蛋白质的寿命越长，即与血糖共处的时间越长，越容易受到非酶糖化的影响。【2】
非酶糖化与皮肤衰老的关系
至于非酶糖化和皮肤衰老的研究，则非常“晚近”。皮肤中也含有蛋白质，尤其是真皮层，含有大量的胶原蛋白。胶原蛋白相互交织成网，在不同的水平面上延伸，韧性大、抗拉力强，对于维持皮肤表面张力，有着重要作用。此外，胶原蛋白还是表皮层和皮肤附属结构（如毛发）的补给点，负责为这些组织输送水分和养分。
皮肤结构模式图（原图出处：medicalnewstoday.com）
细胞外液中的葡萄糖可以与胶原蛋白结合，胶原蛋白的生命周期很长，在非酶糖化的影响下，一方面，胶原蛋白的结构会发生紊乱，变硬失去弹性；另一方面，养料送不上去、废物收不下来，导致皮肤弹性下降、引起皱纹。
细胞外液中的葡萄糖还可以跟弹性蛋白结合，导致皮肤变薄，进步一萎缩、变皱。【3】
目前认为，非酶糖化可能与皮肤的两个主要衰老过程（自然衰老、光照引起的老化）都有关联。但具体怎么参与、起到了多大作用，还没有相关的研究数据。
所以，我们的结论是，细胞外液中的糖分，确实跟皮肤衰老有关；但黑头是由厌氧菌分解油脂产生的，跟糖化反应没关系；至于“分解多余的糖分”，那是降糖药的任务。
抗糖丸真的有用吗？
因为相关研究还不够多、具体机制仍不清晰，很难说市面上的抗糖产品有多大效果。
实际上，维生素C、维生素E、阿司匹林、二甲双胍和不少中草药，都在实验中表现出了一定的抗糖化作用，【7–9】然而这些实验要么是体外实验、要么是动物实验，对人体有没有作用、需要多少才能起到作用，还需要进一步的研究证明。
那么，有没有绝对有效的方法呢？
有啊，既然非酶糖化与血糖浓度密不可分，只要把自己的血糖水平控制在健康范围就可以了。方法也很简单，就是我们一直在强调的，饮食清淡、均衡，适当运动。
参考文献
【1】POLA抗糖丸抗氧化！贵的有道理火的有霸气！[EB/OL].[2017-11-26]. www.sohu.com/a/131501113_213292.
【2】关英杰. 非酶糖化反应与皮肤衰老[J]. 国外医学：老年医学分册, 2001, 22(6): 243–245.
【3】彭立伟等. 非酶糖基化与皮肤衰老的研究进展[J]. 中国老年学杂志, 2010(20): 3027–3029.
【4】王笠等. 糖化血红蛋白的检测和临床应用[J]. 上海医学检验杂志, 2003, 18(2): 119–121.
【5】陆祖谦, 许樟荣. 糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的作用[J]. 中国糖尿病杂志, 2009(8): 579–582.
【6】李兴. 非酶糖化与糖尿病慢性并发症[J]. 医学综述, 1999, 5(9): 412–412.
【7】钱萍萍, 程胜求. 维生素C和维生素E对糖尿病大鼠非酶糖化和过氧化反应的影响[J]. 卫生研究, 2000, 29(4): 226–228.
【8】李文静等. 阿司匹林和盐酸二甲双胍对蛋白质非酶糖化的影响[J]. 中华内分泌代谢杂志, 1997, 13(1): 34–36.
【9】许惠琴等. 7味中药对体外非酶糖化终产物生成的抑制作用[J]. 中草药, 2002, 33(2): 145–147.
本文为“蝌蚪五线谱”旗下互联网辟谣品牌“蝌蚪找真相”原创，版权归蝌蚪五线谱所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，否则追究相关法律责任。申请转载授权或合作请发送邮件至editor@kedo.gov.cn。
