从鼻塞说起,如何“治标又治本”?

西医治标是一个谎言,现代医学的实际情况恰恰相反。尤其是针对常见症状,现代医学讲究治疗其病因,而不是对症治疗。能治其病因当然好,不能治或者不知其病因则让身体自愈,至多像办法让病人感到舒适一些。但很多人的观念没有改变,他们无论发烧咳嗽还是咽炎鼻塞,首先想到的是要治疗症状,而不是想到解决病因。

人为什么会出现鼻塞?最主要的原因是因为鼻子里的血管和组织因为液体成分太多而肿大了,让人有一种闷的感觉。

既然这样,想办法让血管不肿大就成了,减充血鼻喷剂就是干这事的,使用后30分钟就见效。

但过一会又肿大了。再消肿,一会还肿,继续消,继续肿……

干嘛老反复肿?是因为鼻子里有病毒或者细菌感染了,身体让血液多输送淋巴细胞去抗击感染,所以减充血是违背身体意愿的,只能暂时性地起作用。

果然,三天以后连暂时都不管用了,鼻塞更为严重,这叫做药物性鼻炎,是身体发出的抗议。不是减充血鼻喷剂造成的,而是滥用减充血鼻喷剂导致鼻腔受损、血管再也无法消肿,反而导致更多的鼻塞,并且有可能影响对病因的诊断。这种减充血鼻喷剂滥用很严重,根据美国的资料,多达人群的7%。

鼻塞是标,不是本。有很多原因会导致鼻塞,这些原因不解决,鼻塞就无法消失,因此必须从病因入手。

鼻塞的原因主要有4种:

感染:主要是病毒感染,其中最主要的是普通感冒。成年人每年患2到3次普通感冒,儿童患普通感冒的次数更多。感冒病毒传播的最主要的途径是手到鼻途径,在用手揉鼻子的时候病毒进入体内,为了抵抗病毒感染,身体释放组胺,增加鼻部供血量,导致鼻部组织肿大,并产生大量粘液,导致鼻腔堵塞。抗组胺药和减充血鼻剂只能达到缓解的程度,还可以用生理盐水洗鼻,但真正解决要等感冒痊愈。治疗普通感冒的唯一有效的药物是时间。

患普通感冒之后,鼻部对细菌抵抗力弱,有可能出现继发性感染,急性鼻窦感染会产生鼻塞和浓鼻涕,还会出现面部疼痛,这种情况需要用抗生素。

结构异常:鼻和鼻中隔畸形,这种畸形往往因为受伤。受伤往往发生在童年,7%的新生儿在出生时鼻部受伤。畸形的话服药无用,如果影响呼吸的话要考虑动手术。一个最常见的情况是扁桃体肥大,孩子夜间会打呼噜、发出呼吸噪音,孩子会多用嘴呼吸,导致牙齿畸形、下垂脸,这种情况要考虑切除扁桃体。

此外还有鼻部肿瘤和异物,小孩经常把异物塞进鼻孔。这些都要看医生,采取措施。

过敏:过敏性鼻炎也会出现鼻塞。这种情况要进行抗过敏治疗,解决了过敏,才有可能解缓解鼻塞。

血管运动性鼻炎:心理压力、怀孕、高血压药物、甲状腺功能异常、前面提到的过度使用减充血鼻喷剂、香水和烟草的刺激等引起这种鼻炎,在侧卧的时候,下面的鼻腔端出现堵塞,影响睡眠。这种情况可以睡觉时用高的枕头,也可能考虑手术。

大多数人的鼻塞只是让人感到不舒服,但有些情况不能大意,如果鼻塞超过10天以上、发高烧3天以上、流鼻涕伴有鼻窦疼和发烧、有哮喘或肺气肿、服用降低免疫力药物、鼻涕里有血等情况,就需要看医生。小孩鼻塞更要重视,如果小孩两个月以下伴有发烧,或者因为鼻塞而很不舒服、出现呼吸困难时,要去看医生。

鼻塞是一件比较讨厌的事,大多数的鼻塞都是普通感冒引起的,也只有等普通感冒好了,鼻塞才会好。因此预防鼻塞就要预防感冒,勤洗手方能少鼻塞。

从进化的角度,鼻塞确实算进化的缺陷,但也可以说是合理的。因为在有人类存在的大部分时间里,人都是十几二十个一群分散居住的,如果有什么传染病,可能这一群人都死翘翘了,因此用鼻塞作为一种标志,谁说话闷声闷气的,大家可以分辨出来,让他远远地待着,是否乱棍打死就未可知。

文明出现后,到处是传染病,就无法再用鼻塞做特征了,这东西就成了无用而难受的功能了,只能等多少万年后人类继续进化出感冒不鼻塞的功能吧。