随着现一代家长对美观、健康认识的提高，矫正牙齿在国内变得很流行，大多数家长会在Ta认为的适龄期（特指换完牙齿后）带孩子到口腔正畸医生处矫正牙齿。
家长往往都会说一句话：以前小时候牙齿挺整齐的，换牙后越来越乱！但其实从儿童成长发育期的牙齿更替、面部发育就开始需要精心呵护，就如同盆栽一般，需要合理的呵护，才能长出理想的造型！
今天河马牙医就邀请到口腔正畸临床专业学位硕士喻凤医生来为大家讲一讲“换牙期间，口腔颌面部的肌肉对面部颌骨、牙齿发育的影响，及如何对生长发育期间的儿童畸形早期咬合管理的！“
▎地包天-反颌案例
五岁小萝莉，因为有“地包天”遗传史，还没换牙就反颌了。
经过一年的肌肉功能训练，六岁开始换牙，新长出来的门牙已经有浅浅的咬合关系，面部中缝的凹陷已明显得到改善，唇形和谐。
取得良好结果的前提是，有效地协调口颌系统肌肉、同时配合肌肉功能训练，一个良好的生长环境，必然会得到良好的生长结果。
▎口呼吸+咬下嘴唇案例
九岁小女生主诉是上嘴唇突，下巴后缩，下牙弓为方圆形，追问病史发现其有张口呼吸+咬下嘴唇的习惯。
对于不良习惯引起的肌肉功能异常所导致的颜面、牙齿发育异常，针对性采取了一系列的肌肉功能训练+功能矫正。
当不良习惯去除后，紧绷的嘴唇会变得自然、协调，不止是有下巴啦，面部“苹果肌”的曲线也更柔和；当牙齿有序的替换后，方圆形牙弓变为卵圆形，牙齿也逐渐整齐。
看完这两个案例，你还认为牙齿矫正只能在换完牙后进行吗？那么，换牙期间的牙齿和面部颌骨的生长发育该如何控制？
▎去除口腔不良习惯
在儿童生长发育期，如果儿童存在“吐舌习惯、异常吞咽、口呼吸、咬物习惯、咬唇习惯、偏侧咀嚼等”口腔不良习惯，就会让肌肉发育不全或者功能异常，使颌骨及牙弓失去平衡进而引起牙齿排列、面部发育、咬合功能出现相应问题！
一旦发现异常的肌肉功能状态，应予以及时干预，训练肌肉群的协调性，避免严重畸形的发生，获得理想的矫治效果！
▎对“不良生长发育形态”进行早期阻断，向有利生长方向诱导
如有遗传史的“地包天”、上颌骨性前突及下颌后缩的儿童，通过肌功能训练+早期固定矫治+功能矫形，大多能获得好的骨性生长型，避免成年后的手术治疗。
河马说：如果能及早发现上述功能异常和不良习惯的存在，并对其进行有效的干预，那么将对阻断牙颌面的异常发育，或减轻畸形程度产生重要的意义。
“河马牙医”公众号（hemayayi）
