哪些人容易发生宫外孕?

我们知道,受精卵是在输卵管内完成受精,然后借助输卵管蠕动和管内纤毛推动,使受精卵到达子宫腔内着床,继而安家落户,开始逐渐生长、发育。凡是受精卵在子宫体腔以外着床的,我们就称之为宫外孕。临床上,90%以上的宫外孕发生在输卵管,即输卵管妊娠,少数也可见于卵巢、腹腔、宫颈等处。

推理之,如果输卵管向子宫的转运过程受到了外界的干扰,不能顺利到达子宫腔内,就容易发生宫外孕。而90%以上的宫外孕发生在输卵管,那么我们不难得出一个结论,输卵管有异常的人就比较容易得宫外孕了。事实上,输卵管炎症正是宫外孕的主要病因。输卵管炎症可分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。

输卵管粘膜炎严重者甚至可引起管腔完全堵塞而致不孕,轻者尽管管腔没有完全堵塞,但可使粘膜皱褶发生粘连,引起管腔变窄,或纤毛缺损影响受精卵在输卵管内正常运行,中途受阻而在该处着床。

输卵管周围炎病变常造成输卵管周围粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,管壁肌蠕动减弱,影响受精卵的运行。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及粘膜;而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎;结核性输卵管炎病变重,治愈后多造成不孕,偶尔怀上了,约1/3都为输卵管妊娠。

除了输卵管炎症之外,有输卵管手术史、卵管发育不良或功能异常、受精卵游走、放置宫内节育器等,都可能使宫外孕发生率增加。其他如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,有时影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻,导致宫外孕。另外,子宫内膜异位症也可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

当然我们这里是说具有以上这些情况的人发生宫外孕的几率相对较高,但是,很多女性出现宫外孕,可能之前没有任何的疾病病史,也就是说,其实任何一个育龄妇女都可能会发生宫外孕。