秋季为抑郁症高发期 教你正确认识抑郁症

百度百科这样解释抑郁症。

抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,是心境障碍的主要类型。

临床可见心境低落与其处境不相称,情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。

每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年,多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。

抑郁症的病因并不清楚。

迄今,抑郁症的病因并不清楚,但可以肯定的是,生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程。

抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作。

抑郁发作的主要表现:

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾,蓬头垢面、不修边幅,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细精神检查,患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头,认为“结束自己的生命是一种解脱”,“自己活在世上是多余的人”,并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状,应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。

感觉部分人群说自己抑郁,不过是一段时间内情绪比较低落,并没有到所谓的需要就医咨询、吃药甚至住院的程度,又或自己调剂一段时间就恢复过来了。

那么,究竟真正意义上的抑郁症是怎么定义和评判的?医生进行心理咨询或药物治疗的评判标准是什么?

牛津大学的Mark Williams定义抑郁症是:一种综合症,是许多同时发生的症状的组合——多数人知道悲伤是什么,多数人也知道有时候早起有多么痛苦,诸如此类的小事。抑郁症和它们不同。它有很多的并发症状,满足这些症状中任意4-5种的组合被常常认为是确诊抑郁症所必需的,当这些症状在大多数时候同时出现,至少两个周(通常是数月),这种情况就会被诊断为抑郁症。

这些症状有:

1.沮丧的情绪,感到绝望,感到非常悲伤,无精打采。

2.精力不足,丧失了对曾经兴致勃勃的事物的热情。

3.食欲的改变,甚至体重减轻,而有些时候人们吃的过多而体重异常增加。

4.睡眠改变,所以有些人在夜晚很难入睡,甚至直到半夜也睡不着,或者在早上醒的异常早,偶尔的,对于有些患有季节性情绪失调(也叫冬季忧郁症,Seasonal Affective Disorder,SAD)的患者来说则是睡眠时间过长,就好像是希望永远的休眠下去。不过普遍的抑郁症症状还是无法入眠,即失眠症(insomnia)。

5.罪恶感。

6. 注意力缺失。

7. 感到很焦虑(agitated)或行动缓慢。

8. 总是感到疲倦,

9. 自杀念头——他们觉得比起成为家庭的负担还不如死去。

抑郁症的重点是,这些症状的出现阻止人们过自己想要过的生活,这是一种医学上的功能缺陷(medical functional impairment),并且很难用生理上的疾病来解释。它们降临于你,如影随形,难以脱身。

抑郁症患者都会选择自杀吗?

抑郁症患者未必都会选择自杀,病情不同,行为的结果不同。但是每年秋冬季是抑郁症的高发期,如果持续两周情绪低落,就得赶紧看精神科医生,注意进行系统治疗。

提醒大家:抑郁症不是不治之症,及时治疗、对症治疗的情况下,临床治愈率极高。

但同时,抑郁症不同于一般的疾病,识别率极低,所以很难第一时间发现。

据国内调查数据显示,至少有50%的抑郁症患者未得到治疗。

一旦患病,就得要积极到大医院找医生问诊,及时治疗,千万不要轻信各类偏方能够治疗抑郁症,秋冬季节往往是抑郁症的高发季节,更加需要警惕。

整个社会、特别是身边的人应该积极关怀抑郁症患者,不歧视他们,看待这种疾病就如同感冒、发烧一样自然。

不能对抑郁症患者说什么

你生活条件挺好的了,你还不满意,还想怎么样?——他们情绪低落,不是因为贪心,而是因为生病。

别矫情了,我看你就事多,玻璃心——他们不是性格的问题,而是生理的问题。

谁没有不开心的时候,你想开点就好了——这种话就等于对一个断腿的人说,你从今天起每天跑2公里,腿就会好了。

一看你就是抗压能力太弱,意志力不够强——其实我们可能不懂,抑郁症患者每天要跟死亡搏斗,需要多大的抗压能力,需要消耗多少意志力,这是典型的站着说话不嫌腰疼。

好死不如赖活着,你自杀了对得起父母吗,对得起爱你的人吗——他们是病人,他们不是这么想的,他们会觉得“活着更对不起家人”,对他们来说,活着更难。抑郁症患者最需要的是什么?

那些自以为是的开导对他们是没有用的,反而让他们更加有挫败感。他们需要的是关注和陪伴。陪他们去散步,带他们去旅行散心。他们很需要安全感,所以我们一定要给他们最强大的安全感,告诉他们:“不管你发生任何事,我一定会陪在你身边”。