据统计,我国高血压患者人数已高达3.3亿,其中竟有1.3亿人不知道自己得了高血压,知晓者中又有3000万人没有进行治疗,而治疗者中居然有3/4的人没有较好地进行。
因此,近几年高血压日的主题均是「知晓您的血压」,希望更多人正确认识高血压,并对高血压病的防治引起重视。
例如下面这些关于高血压的「雷区」,你是不是也曾经这样认为呢?
雷区1:体检发现高血压,但没有症状,所以不想吃药
就小医曰:不能任性,根据具体情况而定。
对于初次发现血压轻度升高,且没有出现并发症的情况下,建议先通过改善生活方式(包括饮食、运动、戒烟限酒),观察1~3个月。如果血压能降至140/90mmHg以下,可暂时不吃降压药物,但仍需坚持良好的生活方式。
如果血压高于180/100mmHg,或者已经出现了心、脑、肾及血管并发症,则必须及时到心内科就诊,遵医嘱服用降压药物。否则,血压长期控制不佳,将会引起对人体多个器官的损害,如高血压性心脏病、脑卒中、肾衰竭、失明等。
雷区2:吃降压药会伤肾,所以想用中药调理
就小医曰:伤肾还是保肾,傻傻分不清吗?
其实,血压控制不好,对肾的危害性更严重。当血压长期处于升高状态,会损伤肾脏血管,引发高血压肾病,甚至导致肾功能衰竭。相比而言,降压药的肾脏毒性作用基本可以忽略,而且部分降压药物还能保护肾脏,如血管紧张素转换酶抑制剂(「普利」类)或血管紧张素受体拮抗剂(「沙坦」类)。
关于中药的降压疗效和毒副作用,由于目前仍没有很多临床试验的证据支持,所以不建议服用中药,而应该在心内科医生指导下使用降压药。
雷区3:看到血压平稳,就不吃降压药
就小医曰:对不起,药不能随便停!
当血压恢复到正常水平时,恭喜你,这说明医生给你制定的降压方案有效,一定要继续坚持服药。等到血压持续稳定半年至1年后,可在医生的指导下,逐渐减少药物的服用剂量。
需要注意的是,千万不能自己随便停药,否则会引发反跳性血压回升,甚至诱发高血压危象或严重的心律失常,危及生命。
雷区4:自己测量血压不准,每次都找医生测量
就小医曰:自己动手,丰衣足食。
虽然诊室血压是目前高血压诊断治疗评估较为客观的方法,但如果每次都只找医生量血压,血压数据不多,奔波来往医院引起的血压波动也可能会影响结果。同时,临床上还有一种有趣的现象,称为「白大衣高血压」,有些朋友在看到穿白大褂的医生后,血压会比平时偏高一点。
因此,《中国血压测量指南》积极推荐所有高血压患者和老年人定期进行自我家庭血压监测(HBPM),通过操作简便的电子血压计,获得长期常态下的血压信息,有助于评估降压效果。
责任编辑:淑华
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