根据国际阿尔茨海默病协会2015年的数据显示，65岁以上女性罹患阿尔茨海默病的概率约为男性的2倍（女性1/6，男性1/11），阿尔茨海默病患者中2/3为女性。
女性总是担心是否会患妇科肿瘤，但阿尔茨海默病看上去似乎更加青睐女性。
| 女性为何更易患阿尔茨海默病？
年龄是阿尔茨海默病的一个重要因素，以往人们将女性易感性归因于女性平均寿命比男性更长，但长寿仅能解释部分原因。科学家们发现在校正年龄因素之后，女性似乎仍然有更大的风险，因此一定有年龄之外的因素在发挥着作用。
每个人身上都携带一些不同版本的APOE基因，它来自我们的父母，影响着胆固醇和脂肪在我们体内的运输，其中基因的某些版本会影响阿尔茨海默病的风险。例如携带APOE2基因的人罹患阿尔茨海默病以及心脏病的风险都会下降，而携带APOE4基因的人罹患阿尔茨海默病以及心脏病的风险会增加。总人口中的15%携带了APOE4基因，而在阿尔茨海默病患者中几乎有一半携带了APOE4基因。
斯坦福大学的研究人员分析了2005~2013年间来自全美30个阿尔茨海默病中心，多达8000名60岁以上老人的跟踪数据。研究发现，携带一份APOE4基因的女性患病风险是不携带该基因女性的2倍。而对于男性来说，风险仅是稍稍增加。这从遗传学角度为女性为何比男性更易患阿尔茨海默病提供了一些线索。
| 9个方面来预防
2015年一项对已有的约17000项研究进行的分析显示，1级水平证据支持对阿尔茨海默病有保护作用的药物因素有女性雌激素、降胆固醇药物（他汀类）、降高血压药物和非甾体类抗炎药（NSAIDs）。有同样水平证据的膳食因素还有叶酸、维生素C和E、以及咖啡，所有这些均有助于延缓阿尔茨海默病。
还有9个潜在的可修饰的风险因素或可导致全球高达2/3的阿尔茨海默病：
1、肥胖
肥胖是阿尔茨海默病的独立危险因子，这不仅与胰岛素抵抗有关，可能还与机体慢性炎症联系密切。美国国立卫生研究院的研究报告称：50岁年龄时的超重或肥胖，可能在多年以后阿尔茨海默病来袭时，影响人们的老年生活。在那些最终发病的患者中，中年期更多的体重意味着更早的发病。而中年期保持健康的BMI可能有持久的保护作用。
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2、吸烟
烟草的害处数不胜数，其中之一便是损害你的记忆。吸烟会导致血管损伤，造成通往大脑的动脉斑块积聚和血流受限。将阿尔茨海默病也作为戒烟的理由之一吧，现在戒还为时不晚。
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3、颈动脉狭窄
颈动脉斑块导致的狭窄会影响大脑的血供，这意味着关键脑细胞的损伤和死亡。根据严重程度，手术以及抗凝药物有助于清除颈动脉堵塞和预防中风。颈动脉狭窄可以通过生活方式来进行预防：健康饮食、控制胆固醇和血压、身体锻炼和戒烟。
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4、2型糖尿病
研究发现，60岁以上的糖尿病老人患阿尔茨海默病风险大约为非糖尿病人的2倍。更前沿的研究表明，阿尔茨海默病可能是脑细胞胰岛素抵抗的结果，即所谓3型糖尿病，这可能会导致脑内毒性蛋白质堆积和脑细胞死亡。采取与2型糖尿病相同的预防策略（改变生活方式，包括饮食、运动），能够有助于预防和延缓阿尔茨海默病的发生和发展。在美国的一项研究中显示，与吃普通饮食、很少锻炼的健康人相比，吃地中海饮食配合常规体能锻炼能够降低大于35%的患阿尔茨海默病概率。
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5、教育程度低
有研究显示，受教育程度较高的老人阿尔茨海默病发病率要低于受教育程度低的老人。大脑就如同肌肉一样，不用则废。但脑力也和肌力有所区别，一旦开始失去就可能再也找不回来了。而学习促进我们的大脑产生新的连接，获取新的知识迫使我们的大脑去维持这些连接。如果不经常使用你的大脑，你将在脑老化面前显得非常脆弱。参加一个舞蹈班、自学一样乐器、学习一种新语言都是锻炼大脑的很好方式。
6、高同型半胱氨酸水平
近年来，日益增多的流行病学资料发现，血浆高同型半胱胺酸水平是阿尔茨海默病重要且独立的危险因子，提示两者存在重要关联。同型半胱氨酸是蛋白质分解过程中产生的一种氨基酸，高同型半胱氨酸水平通常在大量食用红肉的人当中发现。同型半胱氨酸作为一种炎症刺激物，通过多种途径促发炎症反应，启动由细胞免疫所介导的局部和全身慢性炎症，参与了病理性血管损伤的发生和发展，这可能增加认知能力下降的风险。降低红肉消费，多吃蔬菜、水果和全麦有助于降低同型半胱氨酸水平。
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7、抑郁
许多研究证明了抑郁症与老年认知障碍风险增加的关联，但是还不清楚其中的机制。研究者认为这可能是因为抑郁症出现的社会退缩和社会隔离会阻碍大脑获得足够的挑战，也有可能是阿尔茨海默病相关的大脑改变导致了抑郁症的症状。使抑郁症患者保持社会和身体上的活跃有助于保持大脑健康，预防认知能力的下降。
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8、高血压
高血压会导致脑血管的病变，影响大脑的血供，从而增加阿尔茨海默病的风险。有研究表明，高血压者的脑血流速度要慢于无高血压者，合并高血压的阿尔茨海默病患者的脑血流减少最为明显。研究人员指出，高血压影响脑血流速度，可能在阿尔茨海默病的发病机制中扮演了一定的角色。根据一份最新调查显示，目前我国高血压患病率32.5%，控制率（成功将血压控制在标准建议的140/90mmHg以下）仅为4.2%。目前，美国国立卫生研究院正在研究是否应该将血压降得更低一些来更好地保护脑健康。
9、身体虚弱
科学家们认为身体虚弱可能与阿尔茨海默病源于一个共同原因，是在记忆问题变得明显之前的一种身体信号。如果一个人变得越来越虚弱，阿尔茨海默病可能已经有一定程度的进展，导致患者漏餐或是无法照顾好自己。身体虚弱也可能混杂了其他社会性因素，如不良的财务状况或缺乏强大的社会支持。因此，当发现有身体虚弱情况发生时，应考虑到以上可能性并着手早期干预。
参考资料：
Alzheimer’s Association. 2015 Alzheimer’s Disease Facts and Figures. Alzheimer’s & Dementia 2015;11(3)332+.
Sex modifies the APOE-related risk of developing Alzheimer disease，Annals of Neurology, April 14, 2014，DOI: 10.1002/ana.24135
Meta-analysis of modifiable risk factors for Alzheimer's disease.doi: 10.1136/jnnp-2015-310548.
The Burden of Hypertension and Associated Risk for Cardiovascular Mortality in China.doi: 10.1001/jamainternmed.2016.0190.
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