印度也想十天建个“火神山”医院,40天过去了,进展怎么样了?

2003年非典期间,北京在一周内建成了小汤山医院,2020年二月初,武汉用十天时间建成了火神山医院和雷神山医院,1400名医护人员以及1000张床位准备就绪。不要以为这些是那种体育场改建的简易医院,而是占地堪比三甲医院,防护等级以生化实验室(低级)为标准,规划设施完备的特殊医疗中心!

建设中的火山神医院

印度需要这样一个特殊的医疗中心吗?

印度的疫情爆发比较晚,从欧洲开始爆发,再到美国爆发,最后印度的疫情才姗姗来迟,从爆发的过程来看,印度经历了一个非常紧张到松懈,然后突然爆发的过程,从增长曲线上来看,印度远未到拐点,也就是说,他们还将经历一个非常痛苦的过程。

印度疫情增长曲线,从四月份开开始

印度确诊总数已经突破15万,当前单日确诊增长是9085例,和前日的确诊数量6535例相比,数量正在快速增长,随着印度核酸检测的全面铺开,以及各地因为顶不住压力复工,当然还有印度国内民众的流动,我们对印度未来的疫情预测持有的态度是比较悲观的!

印度疫情爆发特征

莫迪政府从三月下旬开始“STAY IN HOME”的政策,鼓励大家呆在家中,但让莫迪没想到的是,这一政策一实施反而引起了全国大流动,因为很多务工的农民工都是赤贫,没有存款,没有住房,根本不可能STAY IN HOME,而是需要回家,这不是讽刺么!

而且这个政策并不能延续,因为印度国内经济同样不允许STAY IN HOME,再强大经济下行压力下,被迫复工,或者再局部范围内复工就成了莫迪政府必然的选择,这一点即使是美国也没有好办法,这压力实在是太大了!

所以经过潜伏期发酵后,四月份开始印度疫情开始爆发,我们很难确认这个爆发到底是因为大流动造成的还是输入性案例增加,但有一点要肯定的是流动必然增加了风险。

核酸检测全面铺开,将会让印度确诊数量激增

没有检测就没有确诊,当时特朗普也是这样想的,但很可惜疫情是兜不住的,所以美国经历了一轮痛苦的暴涨过程,一直到今天每日确诊数量增加仍然超过2万例,比昨天还有上升的趋势。

特朗普的乐观让他始料未及

所以作为13亿人口的大国,摩根的评估是印度远未达到拐点,而是正在逐渐攀升至拐点,对于一个发展中的、基础医疗设施非常薄弱的国家,可能真的是一场灾难,我们很难想象南亚大国的印度将如何来应对此次灾难!

所以印度需要的不是一个医疗中心,而是很多个!!

印度是输入性案例+流动性感染的案例,这使得印度的爆发是比较均匀的,各个邦之间有大有小,没有个一个集中爆发点,这会导致一个问题,每个邦医疗资源都被榨干,无法集中医疗资源支援一个邦,所以你会发现,如果要建设这样的临时医疗中心的话,印度至少要建5个,因为这几个邦集中了印度70%以上的确诊病例!

印度有能力建立这样的临时医疗中心吗?

4月1日,印度卫生部长Harsh Vardhan在印度基金会组织的在线会议上称印度不太可能面临COVID-19带来的“难以控制的危机”,但疫情的发展正让印度承受不可承受之痛,即使卫生部长再乐观也无法应对这种爆发性增长带来的医疗资源不足,而直接表现就是挤兑医疗资源,死亡率迅速增加,印度当前的新冠疫情患者死亡比例为2.8%,远低于欧美平均水平,应该还在控制期之内,但随着确诊案例增加,可以相信这个比例也将快速提高。

BMC工人在孟买一家临时医院的床上喷洒消毒剂

你可以想象印度临时医院设施的简陋,这用于收治轻症患者是可以的,很显然对于重症患者,需要更好的医疗条件,印度卫生部长Harsh Vardhan称:

“我们拥有500家COVID-19专用医院,各医院200,000张病床和50,000张ICU病床。我们已经订购了很多东西。在过去的两个月中,我们确保了足够的测试设施。我们从一个实验室开始,到今天已有200多个。150多个是公共实验室。”

印度卫生部长Harsh Vardhan

听上去似乎已经准备充分,但对于卫生部长乐观的估计,印度的疫情发展并没有给他们留有足够时间,因为这些资源分散在印度各地,而爆发区域则无法控制,因此可想而知,即使印度举全国之力建立起一两座类似的医疗中心,可能能缓解一两个邦的疫情,但对于整体帮助仍然非常有限。

中国为什么能建那么快?

基建狂魔的称号绝不是白叫的,背后是一个工业体系的支持,如果国内没有完整的供应链,没有应急预案,没有一个强有力的施工团队,想要在十天内完成一个数千张病床的医疗中心,几乎就是不可能的事情!所以跛脚走路的印度,想要建设也不是不可能,就要看印度政府的决心了,但当前看起来似乎并不是这样。

从4月16日印度的方舱医院(级别可比火神山或者雷神山的医疗中心低多了)开始招标,26日招标完成,此后中标企业开始准备,但后来却发生中标企业、印度政府和原材料承包商三者之间难以调和的矛盾,结果就是到现在还没建起来,这事未来是不是能重新启动,就要看印度疫情未来发展了!

而2003年的小汤山医院建设拥有了足够的经验,并且我们超强的执行力,如果需要我们再复制一个,当然我们并不希望这样的故事再发生,因为2020,人类承受的苦难已经够多了!