伊朗,为什么说不容乐观?

在国内新冠肺炎疫情形势依然严峻的当下,日本、韩国、意大利等国也陆续深陷疫情旋涡。对比各国新冠肺炎确诊病例数据,却有一个国家显得不同寻常。

截止2月27日,伊朗累计确诊1501例新冠肺炎病例,累计死亡病例66人,死亡率超过了4%。在全球范围内,中国湖北省的新冠肺炎死亡率为3.6%,除湖北外的世界平均新冠肺炎死亡率不到1%。

伊朗确诊是海外第三,死亡是海外第一

不过这些国家和地区确诊案例增速都很快

准确的死亡率现在还很难判断

(图片来自:腾讯新闻)▼

为何伊朗的疫情会显示出这样的特点?

告急

2月19日,伊朗当局向世卫组织通报了两起确诊病例,同时宣布这两位确诊病人因年龄过大导致的免疫力低下已经去世。

最先确诊和因病去世的两人

(图片来自:Wikipedia-2020 coronavirus outbreak in Iran)▼

这是一个危险的信号,新冠病毒从感染到表现出症状本身就具有一定的潜伏期,而且致死率相对较低。突然有两个人确诊并死亡,说明轻症患者和疑似被传染者很可能已经有了很大的规模,只是限于伊朗的公共卫生水平没有检测出来。

而且伊朗在二月大部分时间并未在意此事

二月份伊朗还举行了议会选举

不过疫情的快速恶化拉低了投票率

(2月18日,伊朗-德黑兰街头选举宣传)

(图片来自:Farzad Frames / Shutterstock.com)▼

果不其然,首次发现两例确诊病例之后,通过对他们活动范围周边居民的检测,伊朗次日又公布新增三例确诊病例。

疫情在公共卫生相对薄弱的中东扩散开来

非常令人担忧

(图片来自WHOEMRO / twitter)▼

这三人加上前一天因新冠病毒死亡的两名患者,都生活在位于首都德黑兰以南约140公里处的库姆市。其中一名感染者去过库姆周边的阿拉克市,但他们都从未接触过从中国来的人。

伊朗卫生部表示,此前从武汉返回的伊朗学生大约有60名,他们全部都在医院经过了14天的隔离期和全面的身体检查,并没有任何状况。

这次疫情一上来就击中伊朗首都周边

如果没有快速应对,很快就会蔓延至全国各地...▼

不管病毒的源头是哪,伊朗的疫情很快就从中部的库姆市向四周扩散,而且愈演愈烈。库姆当地的一名政治人物艾哈迈德·阿米拉巴迪·法拉哈尼说:“我认为政府在控制病毒方面的表现已经失败了。”

现在确诊已经达到1501例,范围已然遍布全国

且鉴于伊朗的检测条件,实际数字可能要多得多

(参考:Wikipedia-2020 coronavirus outbreak in Iran)▼

法拉哈尼指的是伊朗政府在初期对新冠疫情的错误估计。耶路撒冷邮报报道,伊朗政府此前还在2月21日组织了公民进行议会选举投票,至少有1100万人曾经在人群密集的封闭空间中进行了投票。

排队投票戴口罩者寥寥无几

(图片来自:Al Jazeera English/YouTube)▼

对此,伊朗卫生部副部长伊拉吉·哈里奇在2月24日一场举行的新闻发布会上回应道:“没有人能获得比我们更权威的信息,有时人们会把普通的流感和新冠肺炎混淆,产生误解。”

这位一直坚守在抗击疫情第一线的伊朗卫生官员话说得斩钉截铁,但是他在现场的表现却让人出了一把冷汗。发布会上的哈里奇神情怪异,精神不振,而且时不时用纸巾擦拭自己的额头。

看起来状况不太好▼

次日,英国路透社、法新社和今日俄罗斯(RT)相继报道称哈里奇新冠病毒检测呈阳性。随后哈里奇在社交媒体上发布了视频,承认自己感染新冠肺炎,并正在家中隔离。

还比较乐观▼

哈里奇感染新冠病毒只是一个开始,伊朗国内陆续爆出消息,前伊朗驻梵蒂冈和埃及大使哈迪·霍斯罗沙希、五人制足球女国脚伊尔哈姆·谢赫等公众人物相继因患新冠肺炎去世。

伊朗前驻教廷大使,哈迪·霍斯罗沙希,已经病逝

(图片来自:wikipedia@???? ?? ???)▼

就连处于国家权力中心的政要也没能幸免,伊朗国家安全和外交政策委员会主席穆杰塔巴·宗努尔、伊朗副总统玛苏梅·埃卜特卡尔都于27日确诊感染新冠病毒。在灾疫面前,人无分高低贵贱,都只是病毒的宿主而已。

应该是非常紧张了

(图片来自HadiNili/twitter)▼

真相

为了应对疫情,伊朗动用了全国的资源。据伊朗塔斯尼姆通讯社(Tasnim News Agency)报道,伊朗军方发言人阿布尔法兹·谢卡奇准将表示,伊朗陆军、伊斯兰革命卫队、准军事民兵组织巴斯基和国防部等已动用所有力量;除了调动军队的医疗和治疗设备外,武装部队还加强了对空中、海上和陆地边境的控制。

24日,伊朗防长阿米尔·哈塔米命令国防部下属的国防工业组织生产公众所需的消毒液。在接到命令后,率属国防部的军工厂已于周二开始每天生产2万升消毒液,供给伊朗普通民众。

公共场所开始大规模消毒

(图片来自:cpt.kama / Shutterstock.com)▼

目前,伊朗政府已经关闭了全国大部分地区的学校,并暂停举办足球比赛,电影和其他场地的演出也将暂停上映或举办。政府已开始对德黑兰地铁和市内公共交通车辆进行日常卫生处理。

学校也开始停课,大家囤好口罩在家好好呆着

(图片来自:cpt.kama / Shutterstock.com)▼

其实在中东国家里,伊朗的医疗卫生已在平均水准之上。伊朗国内有着基本全覆盖的初级卫生保健系统,有着分级的医疗体系;伊朗也是中东国家医疗旅游的热门目的地,每年都有数以万计的来自阿富汗、伊拉克等国的患者持着到伊朗的旅游签证去接受医疗服务,顺便去伊斯兰教什叶派的圣城库姆、马什哈德等地朝圣。

由于巨大的圣地属性加成

库姆是国外什叶派前往伊朗的重要目的地

希望这不会导致疫情在临近国家也传播开来

(图片来自:canyalcin / Shutterstock.com)▼

但在美国等西方国家的长期制裁之下,伊朗的抗疫行动却显得举步维艰。伊朗的卫生医疗机构很难进口到足够的医疗器械,比如在对抗疫情过程中极度需要的检测试剂盒。

说也没用

(图片来自:EnglishFars/twitter)▼

而总部设于巴黎的反洗钱金融行动特别工作组(FATF)于21日决定,将伊朗列入黑名单,使伊朗银行与外国银行结清付款的手续更难办理。这使伊朗在向外国购买测试套件时,没有办法将款项打给供货方。

同样进了FATF黑名单的还有朝鲜

(图片来自https://www.fatf-gafi.org/countries/#high-risk)▼

而疫情在伊朗愈发严重的同时,也对伊朗的公信力造成了巨大的打击。

除了中国湖北外,新冠肺炎的全球平均死亡率仅为0.7%左右,但是伊朗新冠病毒死亡率却超过了4%,这让人怀疑伊朗当局是否有能力及时、全面地检测疑似感染新冠病毒的患者。外界根据伊朗目前新冠病毒致死人数判断,疫情在伊朗中部可能已经失控。

还有另外一种猜测,即基于伊朗官方提供的数据推断,在伊朗境内泛滥的新冠病毒本身致死率就极高。据称,伊朗新冠病毒毒株与中国国内的两种均不相同,这一点得到了美国疾控中心专家的确认。库姆市最先确诊的两例新型冠状病毒肺炎患者也并没有海外旅行史,甚至之前没有离开过本地。

伊朗及中东周边地区曾经大规模流行的MERS病毒也是一种冠状病毒,感染MERS的患者会很快由肺炎症状发展为呼吸系统综合症,伴有多器官衰竭如急性肾衰竭,病死率高达37%。国外有人据此认为在伊朗流行的新型冠状病毒是MERS的变异产物。

直到现在也没有很好的控制住

每隔几年都会爆发一次

(MERS病例的胸部X光片 图片来wikipediar /US government employee)▼

该推断未被证实,外界对于伊朗疫情的了解有限,而伊朗国内社会局势又纷繁复杂,即便是伊朗当局也未必能全面了解新冠病毒在国内的传播情况。只是随着时间的推进,伊朗公布出的越来越高的确诊数字让人触目惊心。

几乎每天都在大幅增加

(图片来自:wikipedia)▼

灾难

伊朗最初发现的两起新型冠状肺炎病例是在库姆市,至今检测出新冠肺炎病患最集中的区域也是库姆,在库姆之外的感染和死亡案例也大多近期去过库姆朝拜。

这座聚集四方信众的圣城

不幸成为伊朗疫情的开端

(图片来自:google map )▼

库姆市成为新冠疫情的爆发中心,对伊朗来说绝对是个灾难。

从地理位置来看,库姆与武汉有着异曲同工之意:库姆位于库姆河畔,紧邻卡维尔沙漠,是伊朗国土的腹地,同时也是陆路交通中心,从德黑兰通往南方的铁路与公路在库姆市分开,一支经由伊斯法罕、亚兹德一直向东南沿海延伸;另一支经由阿拉克、阿瓦士向西南沿海延伸。

从首都德黑兰出发,库姆是通向南部伊朗的大门

(图中仅示意伊朗国内公路交通主干线路)▼

库姆市于8世纪由阿里派信徒所建,是伊斯兰什叶派十二伊玛目教派著名的圣地。因此除了本地常住的居民约120万,每年前往该地参加宗教活动的人数也达到百万级别。

伊朗-库姆-法蒂玛·马苏梅神殿

印度妇女正在神殿内祈祷

(图片来自:canyalcin / Shutterstock.com)▼

伊斯兰世界闻名的、培养什叶派伊玛目(宗教学者)的库姆神学院也位于库姆这座城市。其中有很多来自叙利亚、黎巴嫩、巴基斯坦等国的留学生。什叶派不少神学家、法学家,包括有名的教法创制者均毕业于该学院,伊朗伊斯兰共和国建国领袖霍梅尼也来自该学院。

在教俗两界,都有着巨大的权威

(库姆神学院,图片来自:Wikipedia@Amir Hesaminejad)▼

疫情在上百万人聚集的宗教圣地爆发,使整个阿拉伯世界都受到了影响。21日晚些时候,世卫组织驻黎巴嫩代表处在其社交媒体账户上通报黎巴嫩出现首例确诊病例,病人为一名45岁女性,当地时间20日晚刚刚从库姆返回黎巴嫩。

(图片来自WHO Lebanon /twitter)▼

到目前为止,库姆的高级神职官员仍然拒绝关闭每天大量访客出入的法蒂玛圣陵。

库姆法蒂玛·马苏玛圣陵

(图片来自Wikipedia /Ralf Schumacher)▼

病毒却没有以神的意志为转移,反而逐步在伊斯兰世界蔓延。当地时间2月26日晚,巴基斯坦总理公共卫生事务特别助理扎法尔·米尔扎宣布,巴当天确诊2例新冠肺炎病例,这也是巴基斯坦首次出现新冠肺炎确诊患者。

巴基斯坦在有确诊病例前就做了一些防疫工作

但还是没挡住病毒的侵略

(图片来自Zafar Mirza/twitter)▼

毫无疑问,这两名患者均是两周之内从伊朗返回巴基斯坦的信众,首例病患发现于巴基斯坦第一大城市,南方港口卡拉奇。该病人近期与家人一起前往伊朗朝圣,先后去往马什哈德和德黑兰,回国后第4天开始出现咳嗽等症状,后前往医院治疗并被确诊为新冠肺炎。第二名患者也有类似经历,不同的是他居住在北方的首都伊斯兰堡。

伊朗疫情爆发后,中东各国纷纷限制或停飞了来往伊朗的航班。与此同时,除了阿塞拜疆外的6个邻国也都关闭了与伊朗的陆路边境。

但此举也许已经为时过晚,因为包括阿富汗、巴林、科威特、伊拉克的11个中东国家都相继报告了首例病例。

目前伊朗当局正在全力检测,之后的数字可能会更加触目惊心……

*本文内容为作者提供,不代表地球知识局立场

封面图片来自:cpt.kama / Shutterstock.com

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